Катастрофа, стоп! Уральские врачи освоили новый метод лечения инсульта

Значительный шаг вперёд в лечении ишемического инсульта сделали специалисты «Новой больницы», освоив и применив на практике высокотехнологичную процедуру – тромбэктомию.

   

   

Запас времени

В больницах Среднего Урала для лечения ишемического инсульта широко применяется тромболизис – растворение тромба с помощью специального препарата. Сегодня медики активно осваивают ещё один высокотехнологичный метод – тромбэктомию: механическое удаление тромба, которое проводится в условиях рентгенооперационной.

Таким образом в участке артерии головного мозга, перекрытом тромбом, восстанавливается кровоток. Первым пациентом «Новой больницы», которому была выполнена тромбэктомия, стал 69-летний житель Екатеринбурга. «Тромбэктомия может применяться как самостоятельный метод лечения ишемического инсульта, так и в сочетании с тромболизисом, – говорит врач-рентгенохирург МО «Новая больница» Владимир Дмитриев. – Именно путём сочетания мы пошли в лечении данного пациента. Благодаря выбранной нами тактике лечения, было восстановлено кровоснабжение головного мозга пациента. Сегодня он чувствует себя хорошо, в ближайшее время будет выписан из стационара. Неврологического дефицита у него не наблюдается. Иными словами, все функции организма у него восстановились до того уровня, который был до произошедшей мозговой катастрофы».

Как известно, тромболизис применяется для лечения ишемического инсульта в том случае, если с момента сосудистой катастрофы прошло не более 4–5 часов. Это время врачи называют «золотым», или «терапевтическим окном». Так вот, по словам Владимира Дмитриева, тромбэктомию – излечение тромба – можно проводить и за пределами «терапевтического окна». А именно в пределах 24 часов с момента возникновения ишемического инсульта. Таким образом, с освоением врачами новой высокотехнологичной методики у пациентов появился некий запас времени, в течение которого развитие катастрофы можно остановить, а её разрушительное действие повернуть вспять.

В штатном режиме

К внедрению новой современной методики «инсультная команда» – врачи-неврологи, рентгенохирурги, анестезиологи и врачи лучевой диагностики – готовилась тщательно. Они прошли основательное обучение у коллег, которые уже внедрили и используют тромбэктомию, в том числе в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. Обучение продолжалось и в период пандемии. Кроме того, «Новая больница» приобрела расходные материалы для проведения высокотехнологичной процедуры.

Ежегодно в больницу поступает по скорой более полутора тысяч пациентов с ишемическим инсультом и другими мозговыми катастрофами. Конечно, тромбэктомия не может быть применена в качестве лечения ко всем без исключения. Принимая решение о тактике лечения, специалисты больницы будут в первую очередь ориентироваться на «исходный статус» пациента. Иными словами, на то, в каком он находится состоянии, насколько велико ядро некроза, какая площадь тканей головного мозга пострадала и так далее.

Да, новая методика хирургического лечения ишемического инсульта снижает смертность при сосудистой катастрофе в три раза, а полное восстановление неврологических функций отмечается более чем в 60% случаев, да, временные рамки активной тактики лечения расширились, но… Всё же не стоит забывать, что успех лечения во многом зависит от того, насколько быстро пациент с сосудистой катастрофой попадёт в специализированное отделение. Время при лечении инсульта по-прежнему остаётся золотым.

   

   

Реальная угроза. Как защитить себя от клещевого энцефалита? Подробнее