Уральский кардиолог разоблачает мифы о гипертонии

Автор фото: Рада Боженко / «АиФ-Урал»

На самом деле ещё как мешает. Только вот в чём подвох: артериальная гипертония отличается «хитростью» и порой действует скрытно. Но безжалостно. А передающиеся из уст в уста мифы, сложившиеся вокруг этого заболевания, мешают уральцам взглянуть на проблему здраво. Самые распространённые мифы сегодня разоблачает врач-кардиолог Свердловского областного центра медицинской профилактики Жанна Максимова.

   
   

Миф №1. Артериальная гипертония – заболевание «возрастное».

Риск возникновения артериальной гипертонии, безусловно, увеличивается с возрастом. Но молодые люди от неё не застрахованы. Так, в возрасте 20-29 лет артериальной гипертонией страдает 15% населения Свердловской области, а в 30-39 лет – около 30%. Подобная ситуация связана с широкой распространённостью среди жителей региона факторов риска артериальной гипертонии, таких как курение (60% мужчин в нашей области курит!), злоупотребление алкоголем, нерациональное питание и низкая физическая активность. Между тем артериальной гипертонии можно избежать, сделав ставку на здоровый образ жизни.

Миф №2. Имея большой стаж курения, отказываться от этой привычки вредно.

Действительно, миф о том, что отказ от многолетней табачной зависимости принесёт больше вреда, чем пользы, широко распространён. Самое печальное, что его порой поддерживают даже некоторые врачи. Это в корне неверно! Безусловно, лучше вообще не начинать курить. Но, если уж человек курит, то бросить никогда не поздно, независимо от стажа курения. Отказ от курения существенно продлевает жизнь и значительно снижает риски развития всевозможных заболеваний. В первую очередь сердечно-сосудистых.

Миф №3. Физическая активность – всего лишь удовольствие, а не профилактика заболеваний.

Физическая активность обладает уникальным действием. Эффект от неё сложно переоценить. Это и расширение сосудов, и повышение в крови уровня «хорошего» холестерина, который выводит «плохой» (то есть профилактика атеросклероза), и понижение гормонов стресса, повышение настроения за счёт выработки гормона радости. Формула физической нагрузки, благотворно влияющей на здоровье, проста: 30 минут умеренной физической активности не реже пяти дней в неделю. Это минимум. Прекрасный профилактический и лечебный эффект имеют занятия, связанные с движениями в руках и ногах: скандинавская ходьба, плаванье, езда на велосипеде, на лыжах, танцы, командные игры…

Гиподинамия чревата повышением уровня глюкозы в крови (она не сгорает в «топке» мышц). А переизбыток глюкозы ведёт к повреждению сосудов. Недостаток движения – прямой путь к избыточному весу, который влечёт за собой клубок проблем со здоровьем. Кроме того, гиподинамия провоцирует развитие артериальной гипертонии.

Миф №4. Достаточно питаться регулярно, а чем – не столь важно.

Один из главных пособников артериальной гипертонии – соль. Она вызывает отёчность стенки сосудов и провоцирует их спазмы. Последние исследования показывают, что столь же негативно влияет на уровень артериального давления и повреждает стенки сосудов сахар. Дело в том, что сахар способствует выработке гормонов стресса, учащает сердцебиение, повышает нагрузку на сердце. Скажем, после употребления 0,5 литров сладкого безалкогольного напитка артериальное давление повышается в среднем на 15/9 мм рт. ст. А то и больше. Поэтому очень важно сократить употребление соли и сахара до минимума. К такой «диете» привыкнуть не сложно – вкусовые рецепторы перестраиваются в течение двух недель. Очень важный совет: не солите пищу во время её приготовления, можно чуть-чуть сдобрить солью готовое блюдо. Общее потребление соли (с учётом содержания соли в готовой продукции, например консервах) не должно превышать 1 чайной ложки в день.

Вообще рацион питания должен строиться по принципу «больше овощей, фруктов и меньше мяса». Овощи и фрукты богаты калием, который благотворно влияет на сосуды и способствует снижению артериального давления. Употребление красного мяса и колбасных изделий желательно сократить до минимума. Предпочтение стоит отдавать рыбе, зерновым, молочным продуктам, бобовым, орехам, растительному маслу. Словом, «щи да каша – пища наша».

   
   

Миф №5. Нет смысла измерять артериальное давление при хорошем самочувствии.

Очень много случаев артериальной гипертонии никак не проявляются, то есть человек ничего не чувствует и не подозревает о повышенном давлении… пока его не измерит. Поэтому измерять артериальное давление необходимо каждые два года, начиная с 18 лет. Если давление выше 135/85 – речь уже идёт об артериальной гипертонии. В этом случае необходимо в течение недели измерять артериальное давление два раза в день – утром и вечером. Причём каждое измерение проводится дважды, с интервалом 1-2 минуты. Результаты записываются в дневник, который вы принесёте на приём к врачу.

Миф №6. Гипертония не лечится.

Лечится. Причём артериальная гипертония первой степени лечится главным образом коррекцией образа жизни, устранением факторов риска. На сегодняшний день многочисленными исследованиями доказано – здоровый образ жизни, рациональное питание, физическая активность, отказ от курения эффективнее лекарственных препаратов. Это не значит, что препараты принимать не надо: при серьёзной гипертонии это нужно делать обязательно. Но если «пить таблетки» и не менять образ жизни, эффект гипотензивной терапии будет незначительный.

Миф №7. Артериальная гипертония – несерьёзное заболевание, на которое можно не обращать внимания.

Что такое артериальная гипертония? Сердце с повышенным давлением выбрасывает кровь в аорту. Повышенное давление на стенки сосудов – это их повреждение. Где повреждение, там атеросклероз. Где склеротические бляшки, там тромбы и закупорка сосудов мозга или сердца. А это инсульт или инфаркт. Артериальная гипертония, оставленная без внимания, чревата более ранним развитием инфарктов и инсультов. Иными словами, артериальная гипертония приводит к преждевременной смертности. В Свердловской области сердечно-сосудистые заболевания лидируют среди всех причин смертности. Поэтому профилактика сердечно-сосудистых заболеваний – одно из ключевых направлений региональной программы «Здоровье уральцев».

Миф №8. Стресс расшатывает нервную систему, но не влияет на давление.

Повышение уровня артериального давления может спровоцировать стресс. Вернее, неадекватная реакция на него. Стрессы были, есть и будут, но чрезмерная эмоциональная реакция на них повышает риск артериальной гипертонии и связанных с ней инфарктов и инсультов. Вспышки гнева, например, увеличивают риск развития инфаркта в 5 раз. Поэтому необходимо правильно реагировать на стресс, научиться успокаиваться. Например, в этом плане доказан эффект брюшного (диафрагмального) дыхания.

Миф №9. Алкоголь расширяет сосуды, а значит, «лечит» гипертонию.

В момент употребления алкоголя действительно расширяются сосуды, и ненадолго давление может понизиться. Но! Потом оно рикошетом повысится гораздо больше тех показателей, которые были. Поэтому алкоголь при гипертонии противопоказан вообще. Он оказывает токсическое влияние на сердце, на сосуды, на печень, способствует атеросклерозу. Кроме того, алкоголь повышает риск развития онкологических заболеваний семи локализаций. Поэтому употребление алкоголя ни в коем случае не способ профилактики.

Комментарий:

Аркадий Белявский, министр здравоохранения региона:

– Болезни системы кровообращения остаются одной из наиболее острых медико-социальных проблем в России. В целях снижения уровня смертности в Свердловской области с 2009 года реализуются мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. Основным направлением является внедрение комплекса мер, направленного на первичную и вторичную профилактику инфаркта и инсульта, на обеспечение доступности и своевременности оказания медицинской помощи, внедрение современных методов диагностики и лечения, информирование населения о возможных рисках развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Весь этот комплекс мер вошёл в губернаторскую программу «Здоровье уральцев».

Как правильно измерить давление

  1. Размер манжеты должен соответствовать объёму руки. Для окружности руки от 23 до 33 см используется стандартная манжета. Менее 23 см – детская манжета, более 33 см – большая взрослая манжета.
  2. Измерение АД проводится сидя, опираясь спиной на спинку стула, в спокойном, расслаб­ленном состоянии.
  3. В течение часа до проверки АД желательно избегать интенсивных физических нагрузок, курения, крепкого чая или кофе, обильного приёма пищи.
  4. Рука, на которой измеряется АД, должна располагаться на уровне сердца и свободно лежать на столе или другой опоре.
  5. Обе ноги должны стоять на полу и быть слегка разогнутыми в коленях.
  6. В течение всего измерения, пока манжета тонометра надувается и сдувается, не надо говорить или двигать рукой.

Смотрите также: