Новые аппараты для экстракорпорального очищения крови поступили в городскую клиническую больницу № 40. Они помогут поддерживать достойное качество жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью. Таких на сегодня в ГКБ № 40 около сотни человек в год.
Кто рискует
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – синдром, возникающий на фоне прогрессирующей гибели нефронов. Из-за этого фильтрационная и выделительная функции почек постепенно нарушаются. Со временем такие изменения вызывают отклонения в работе всех органов и систем.
Большинство пациентов с хронической почечной недостаточностью узнают о своей патологии случайно во время планового осмотра. Болезнь может не проявлять себя никакими признаками, симптомы ХПН возникают лишь на запущенных стадиях. Недостаточная работа почек долгое время компенсируется другими органами.
Когда функция этого парного органа снижается, возникают следующие признаки: тошнота и рвота, отсутствие аппетита, потеря веса, появление одышки и слабости, отёки по всему телу, в особенности на ступнях и кистях рук, мышечные судороги, высокое артериальное давление, появление крови в моче, эректильная дисфункция у мужчин и т. д.
При отсутствии необходимой терапии у человека практически до нуля снижается диурез, при запущенных формах ХПН развиваются отёк легких, сердечная недостаточность, энцефалопатия, уремическая кома.
Острую и хроническую почечную недостаточность лечат с помощью процедуры гемодиализа. При этом кровь фильтруется с помощью диализного аппарата. Во время гемодиализа кровь отбирается из кровеносного сосуда и проходит через синтетический фильтр, называемый диализатором. В диализаторе кровь очищается перед возвращением в организм, поэтому он является так называемой «искусственной почкой». Гемодиализ обычно проводят в течение четырëх-пяти часов три раза в неделю.
Чья очередь?
Работа зала гемодиализа в ГКБ № 40 организована в три смены, при необходимости – в четыре. Всего в зале 15 аппаратов искусственной почки, ещё три – в резерве. В отдельном помещении – два места для больных на гемодиализе с подозрением на ОРВИ или ковид, требующих изоляции. В среднем в день врачи проводят от 45 до 60 диализов, а за год – 16,5 тысячи поддерживающих жизнь процедур.
«Больные, которые находятся на гемодиализе, подвержены дополнительному риску инфицирования новой коронавирусной инфекцией. В связи с этим возросла нагрузка на персонал. Новое японское оборудование поможет нам обеспечивать высокое качество процедур. Часть аппаратов планируется передать коллегам-реаниматологам, которые тоже время от времени сталкиваются с отказом почек работать. Для аппаратов «искусственная почка» в реанимационных отделениях будут организованы дополнительные точки водоподготовки», – рассказала заведующая отделением диализа, кандидат медицинских наук Лариса Юровских.
До этого замена аппаратов "искусственной почки" проводилась в 2018 году. Тогда обновили весь парк оборудования этого отделения, включая завод водоподготовки.