Какие обследования в неё входят и где можно записаться на расширенный медосмотр? Об этом мы говорим с заведующей отделением медицинской профилактики ЦГКБ № 3 Юлией Медведевой.
Поражает цель
Татьяна Кайнова, «АиФ-Урал»: Юлия Сергеевна, зачем нужна углублённая диспансеризация?
Юлия Медведева: По данным ВОЗ, вирус ковида поражает центральную и вегетативную нервную систему, а также дыхательную, мочевыделительную, сердечно-сосудистую системы человека. Иными словами, образуется постковидный синдром. Симптоматика у каждого пациента зависит от многих факторов – прежде всего, от истории болезни и имеющихся хронических заболеваний.
Можно сказать, что нет ни одного органа, который бы не был затронут вирусом. При этом он всегда бьёт в слабые места. Это могут быть лёгкие, сердце, почки, печень, головной мозг. Вирус повреждает сосуды, а сосуды есть везде. Из-за этого могут страдать когнитивные функции — память, речь. Длительность этих симптомов зависит от размера очагов поражения, возраста пациента, состояния его здоровья, иммунитета.
Обычная диспансеризация проводится по годам, и этих исследований часто недостаточно для выявления постковидных нарушений.
– Какие исследования включает углублённая диспансеризация?
– Углубленная диспансеризация проходит в два этапа.
На первом этапе проводится анкетирование. Назначаются исследования, которые можно пройти за один день: это общий и биохимический анализы крови, измерение сатурации — насыщения крови кислородом, тест с шестиминутной ходьбой, спирометрия — исследование, позволяющее оценить объём вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, рентген грудной клетки, приём терапевта.
Также проводится анализ на определение концентрации D-димера в крови, помогающий выявлять признаки тромбообразования.
На втором этапе, если выявлены какие-то структурные изменения, поражения или осложнения, пациенту дают направления к узким специалистам. По необходимости могут назначить дополнительные исследования, например, КТ лёгких, чтобы определить степень их поражения.
При наличии показаний врач может направить пациента на дополнительные исследования: эхокардиографию, томографию лёгких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей и т. д.
– После того, как будут выявлены осложнения, врач назначит лечение?
– Да, по результатам исследований будет расписан курс реабилитации для каждого пациента. Врач может назначить лечение в дневном стационаре ковидного центра или санаторно-курортное лечение. У нас в Свердловской области ряд санаториев принимает у себя пациентов на реабилитацию после ковида. Всё лечение для пациентов проходит бесплатно в рамках ОМС.
Зона ответственности
– Можно ли пройти углублёную диспансеризацию, если человек переболел бессимптомно или не сообщал о заражении в поликлинику?
– Все совершеннолетние граждане могут пройти диспансеризацию по собственной инициативе, даже если в отношении них отсутствуют сведения о перенесённом заболевании.
А вот пациентов, перенёсших коронавирусную инфекцию в средней или тяжёлой форме, будут приглашать на диспансеризацию (хотя они могут записаться на неё и самостоятельно). Им позвонят из поликлиники, к которой они прикреплены. Также оповещение может прийти по СМС, электронной почте или в личный кабинет на портале Госуслуг.
– Какой при этом срок должен пройти после ковида?
– Записаться на углублённую диспансеризацию можно уже через два месяца после перенесённого ковида.
– Где можно пройти углублённую диспансеризацию?
– Пройти такую диспансеризацию можно в любой государственной поликлинике. Ограничений нет. Записаться можно в ту поликлинику, где вам удобно, даже если вы живёте в другом районе или прописаны в другом городе. При этом обязательно иметь при себе медицинский полис, паспорт и СНИЛС.
– Как вы считаете, углублённую диспансеризацию надо проходить всем, кто переболел ковидом? А если болезнь протекала в лёгкой форме и нет последствий?
– Я советую проходить диспансеризацию всем! Ковид до конца не изучен, в связи с этим может быть очень много опасных изменений, даже если человек ничего не чувствует. Замечено, что постковидный синдром может протекать по-разному. Более чем у 30% россиян зарегистрирована одышка, утомляемость, депрессии и т. д. У многих после ковида были выявлены диабет и другие опасные заболевания, хотя при этом пациенты чувствовали себя нормально. Расширенная диспансеризация позволяет своевременно выявить заболевания и вовремя начать лечение.
Забота о своём здоровье – это ответственность перед самим собой. Берегите своё здоровье! Оно бесценно.