Елена Порошина — клинический (медицинский) психолог, детский нейропсихолог, кандидат психологических наук. Более 20 лет она проработала в детском психиатрическом стационаре, преподавала на кафедрах клинической психологии в УрФУ и УГМУ. Сегодня готовит нейропсихологов по всей России.
В начале учебного года поговорили с ней о том, почему современные дети «запущены», что скрывается за плохими оценками в школе и как повысить успеваемость.
Дети стали более запущенными
Ольга Романова, «АиФ-Урал»: — Елена Александровна, объясните, что такое нейропсихология?
Елена Порошина: — Наука, изучающая взаимосвязь между работой головного мозга и психической деятельностью человека. Мозг умеет учиться, его нужно постоянно «тренировать». Грамотная нагрузка, нейропсихологические упражнения помогают человеку развить работу мозга, улучшить внимание, мышление, память, справляться с трудностями в учебе или поведении.
— Поговорим о тенденциях: какие дети обращались к нейропсихологам раньше и какие приходят на консультации сейчас?
— Раньше с детьми дошкольного и младшего школьного возраста нейропсихологи работали, главным образом, с гиперактивностью и с трудностями обучения. Хорошего эффекта удавалось добиться достаточно быстро, потому что дети были более развиты: полноценная речь, шире общее познавательное развитие.
Сейчас при обилии цифровых активностей, развивающих занятий, постоянном информационном шуме подрастающее поколение в сравнении с ребятами 10-20 лет назад — это запущенные дети. Есть такой термин «педагогическая запущенность» — устойчивое отклонение в поведении, учебе и развитии ребенка, которое возникает из-за недостатков воспитания и обучения, а не из-за врожденных психических или физических нарушений. По сути, речь про то, что современные дети не знают базовых понятий. Например, сегодня третьеклассник может путать дни недели, не ориентироваться в часах, временах года. Не знать выдающихся ученых и исторических деятелей. При этом он отлично разбирается в технике, а тесты на определение уровня интеллекта не показывают задержку. Но проблемы есть, и это факт.
В последние годы все чаще к нейропсихологам обращаются родители по поводу детей с тяжелыми нарушениями психики. Таких детей стало больше...
— Нейропсихологов тоже стало больше...
— Количество не гарантирует качество. Нейропсихолог стал модной профессией. Её активно осваивают специалисты смежных деятельностей: логопеды, дефектологи, педагоги, массажисты. То, что они применяют в своей работе знания нейропсихологии, — прекрасно. Но большая проблема и печаль в том, что нельзя одному специалисту быть, как раньше говорили, «чтец, жнец, на дуде игрец». За счёт того, что один специалист будет пробовать сочетать в себе несколько ипостасей, качественно решить проблему не получится.
Если у вас ребёнок со школьными трудностями, поможет нейропсихолог с педагогическим образованием. Но если ребёнок имеет сложности, наблюдается у невролога или психиатра — ищите нейропсихолога с базой клинического психолога, потому что такой специалист будет понимать структуру нарушений.
Уберите экран, начните разговаривать
— Современные дети активно пользуются гаджетами. Прокомментируйте этот навык с точки зрения нейропсихологии.
— Это большая проблема нашей современности. Она усугубляет всё: соматическое нездоровье детей, общую и социальную ослабленность. Многие дети сейчас — социальные инвалиды. Есть исследования, которые сопоставляют проведённое у экрана время и печальные значимые изменения в работе головного мозга. Часть мозга просто не развивается...
Я считаю, что детям вообще не стоит давать экран. Но мы всё равно даём, потому что даже обучение сейчас идёт через гаджеты. И что получаем? Большую нагрузку на зрительную систему: изображение буквально мельтешит в играх и коротких видео. Формируется слежение за скачущими кадрами, в то же время происходит общая расфокусировка и огромная нагрузка на систему нейрорегуляции. В итоге дети начинают злиться и не могут совладать со своими эмоциями. Когда родитель забирает экран, возникает неконтролируемая животная агрессия, крик. Даешь обратно — замолкают. Убираешь — вновь звериный крик.
Таким детям часто ставят гиперактивность. Я считаю, незаслуженно. Просто уберите экран, начните воспитывать. Посадить детей на гаджеты равно содействовать формированию у них зависимости. А это взращивание условий для развития преступности, больных людей и, как следствие, экономического балласта для страны. При этом все мы понимаем, кому это экономически выгодно. Пример Запада: с целью лечения гиперактивности, зависимости выписывают антидепрессанты, плюс прием у врачей платный… Бизнес.
— Что делать родителям?
— Экранного времени у ребёнка до 12 лет вообще не должно быть. Кроме содержательных мультфильмов, соответствующих возрастным ограничениям. Маленьким детям рекомендую старые советские сказки и мультфильмы, например, «Теремок», «Разные колёса», «Сказка о золотой рыбке». Там правильные эмоции, речь сохраняет темпо-ритмическую составляющую, нужно удерживать сюжетную линию. Если родитель в начале прочитает ребенку книжку, а потом посмотрит с ним такой мультфильм — отлично закрепите материал. Это большая разница с тем, что ребенок смотрит в ленте гаджетов.
Ребёнок — это проект
— С такой реальностью воспитание ребенка для родителей становится сложным ответственным процессом.
— Ребёнок — это проект. И мы должны понимать, какого ребёнка мы хотим вырастить. Невоспитанное, чванливое нечто или воспитанное, организованное, умеющее выбирать, творческое создание? Это два разных способа воспитания. Никогда в жизни из ребёнка, который сидит и возюкается весь в грязи, не вырастет никакой Малевич, никакой Шишкин. Никакая мама не разрешала Леонардо да Винчи, извините, в грязи как свинке вываливаться.
Мир так устроен, и мозг так устроен. Есть хаотичное, правополушарное. Но чтобы это стало чем-то, это нужно упорядочивать. Это работа левого полушария. А чтобы оно было упорядочено как положено, — это работа лобных отделов. Когда это всё соединяется, когда я научился, я знаю закономерности, — только тогда смогу создать шедевр даже из того, что, казалось бы, шедевром быть не может.
Поэтому родители выбирают, какого ребенка хотят воспитать. А еще родителям важно наступить на горло собственной песне и качественно, увлеченно проводить время с ребенком. Пусть это будут полчаса-час в день, но искренне интересуйтесь тем, чем заняты сейчас с ребенком.
Режим — это первое, что должны наладить
— Как родителям помочь ребенку с успеваемостью в учебе?
— Режим — первое, что мы должны наладить у наших детей-школьников. Ложиться на ночной сон до 22:00, спать полноценно по 8-10 часов. Если ребенок лег позже, фазы сна пропустит: будет тяжело, тошнота, головокружение, апатия. «У меня депрессия», — говорит мне мальчик с волосами, нависшими на лоб. Спрашиваю: «А спать во сколько, депрессивный мой, ложился?». «В два, в три». В телефоне сидел полночи... Отвечаю: «А ты убери телефон и ложись вовремя. Тебе не понадобятся никакие антидепрессанты».
Сон — это время созревания, установления нейронных связей, их упрочнение, обработка. Ночью в мозгу как в библиотеке библиотекари: бегают, книжки раскладывают по нужным ящичкам, структурируют. Или как обновление Windows: если отключим раньше времени, оно не обновится, ещё и ошибки выдаст. У нас в голове точно так же.
Второй момент — питание. Среднестатистический третьеклассник, СДВГ ему бедному ставят. А он ночью не выспался, утром не позавтракал кашей или яичницей. Идёт, тащит рюкзак, на него ещё накричали, по дороге в школу сладкий батончик купил, съел. Обменный процесс нарушен, как следствие, не будет сосредоточен, усидчиво сидеть.
В-третьих, занимайтесь с ребенком, помогайте ему разобраться с учебой. «Давай с тобой сядем и повторим, что было. Расскажи, что вы по чтению проходили, что по математике?». Это займёт 15 минут, но у ребёнка сформируется закрепление. Плюс вот вам и совместно проведенное время. Главное — спокойствие родителей, искренний настрой на помощь ребенку, вовлечение в процесс.
Не каждому ребёнку нужен нейропсихолог
— Сейчас стало модно: чуть что — идем к нейропсихологу. Как понять, нужен ли он?
— Действительно, сейчас ходит мнение, что каждому ребёнку нужен нейропсихолог. Я с этим не согласна. Нейропсихолог — специфическая специальность. Разберитесь, в каких ситуациях ребёнок неусидчив, насколько сильно это нарушает его адаптацию, вашу социальную жизнь. Если это происходит в рамках дозволенного — например, ребёнок егозит на уроке в первом классе — это нормально. А если он, несмотря на замечания учителя, продолжает сидеть под партой, кукарекать, у него неряшливость и грязь в записях в тетради, он обижается и отказывается выполнять письменные задания — вот здесь нужно разбираться, с чем это связано. То есть, когда проблема мешает обучению, жизни ребёнка, и у него появляются дополнительные соматические отклонения — грызёт ногти, дёргает волосы, ругается как защитная реакция. Но до нейропсихолога обязательно посетите невролога или психиатра. Это важно, чтобы не упустить из виду начинающиеся важные процессы, связанные с психикой.
— А как выбрать грамотного нейропсихолога?
— К сожалению, дипломы сегодня мало, о чем говорят. Поэтому просто пообщайтесь с ним. Во-первых, у специалиста должна быть грамотная речь. Во-вторых, он сначала вас полностью выслушает. Должны насторожить фразы: «Да-да, я это знаю», «Мы сейчас тут решим ваши проблемы влёгкую» или «Да вам ходить и ходить до бесконечности». Грамотный специалист скажет: «Давайте уточним, что вы хотите. Вот это в сфере моих возможностей, вот это — нет». А когда он говорит: «Я так-то ещё логопед, и где-то я там ещё учился массажу, мы сейчас всё интегрируем, комплексную помощь окажу» — вот не стоит к такому ходить. Комплексно не получится. Проблема всё равно останется.
И не бойтесь обращаться к профильным специалистам. Если вы видите, что сильно нарушается адаптация ребёнка, что он совсем не вписывается в рамки общения с другими детьми, — идите к психиатру. Не к педиатру, не к нейропсихологу, а сразу к психиатру. Вы быстрее и квалифицированно разберетесь с истоками проблемы. Во-вторых, обезопасите и ребёнка тоже — потому что кто-то будет его такого терпеть, а кто-то не будет. Он тоже лёгкая добыча для не очень честных и не очень хороших людей. Родители часто боятся обратиться за консультацией, но пока прячем голову, как страус в песок, проблема не решается.
А вообще еще раз — наладьте режим дня, кормите ребёнка здоровой пищей, вовлеченно проводите с ним время. И тогда многие проблемы сами уйдут. Ребёнок перестанет быть нервным, вы перестанете быть нервным. Жизнь заиграет другими красками. Начинайте с того, что вам как родителю легче. Главное — начните.
