Примерное время чтения: 11 минут
442

«Взрослые забывают о себе». Уральский врач – о прививках и «побочках»

Взрослые люди часто забывают о собственной безопасности и реже обращаются в медучреждения, чтобы поставить себе прививки.
Взрослые люди часто забывают о собственной безопасности и реже обращаются в медучреждения, чтобы поставить себе прививки. / @ freepik / ru.freepik.com

Вакцины: от каких заболеваний необходимо ставить взрослому человеку и когда можно прививаться от клещевого энцефалита, рассказал врач-эпидемиолог Центральной городской больницы № 7 города Екатеринбурга Егор Якимчук. Подробнее - в материале ural.aif.ru.

Снизить опасность

Дарья Попович, «АиФ-Урал»: — Егор Сергеевич, когда речь заходит о вакцинации, первая ассоциации, которая возникает, — дети. Об иммунопрофилактике взрослых мы знаем только через прививки от гриппа, клещевого энцефалита и — актуальное сегодня — кори. Что ещё рекомендует Национальный календарь прививок взрослым?

Егор Якимчук: — Действительно, в детском и подростковом возрасте мы получаем основную массу профилактических  прививок, вся информация вносится в прививочный сертификат, более 70% населения имеют этот документ, так же в лечебных учреждениях имеется электронная база данных, в которой сохраняются сведения о проведенной  вакцинации. Граждан работающих в сфере образования, здравоохранения, общепита и некоторых других декретированных профессий ежегодно вакцинируют согласно национальному и региональному  календарю профилактических прививок в обязательном порядке. В целом за  проведение вакцинации работающих граждан во всех сферах деятельности несет ответственность руководитель предприятия. Но остаются категории граждан, кто должен сам уделять внимание  защите от инфекций, управляемых вакцинопрофилактикой. К сожалению   такие люди зачастую забывают позаботиться о своём здоровье. Они не следят за схемами вакцинации и не приходят самостоятельно в медучреждения, чтобы поставить прививку.

Всем взрослым людям необходимо прививаться от дифтерии и столбняка с обязательной ревакцинацией раз в десять лет, тем сам мы «подстегиваем» иммунитет ,т.к. титр антител со временем может снижаться. Со столбняком мы можем встретиться практически везде, при любой, даже мелкой травме, при контакте с почвой. Женщинам, которые планируют беременность, нужно прививаться от краснухи. Это заболевание может вызвать врождённые патологии и даже  привести к гибели плода.

Граждане пенсионного возраста могут поставить ряд вакцин бесплатно.
Граждане пенсионного возраста могут поставить ряд вакцин бесплатно. Фото: АиФ/ Игорь Харитонов

 Лица в возрасте старше 60 лет с повышенным риском развития пневмококковой инфекции, иммунокомпрометированные  лица, а так же лица с хроническими заболеваниями различной этиологии, могут пройти вакцинацию против пневмококковой инфекции.

Взрослым от 18 до 55 лет необходимо прививаться от гепатита В. Обычно профилактика гепатита В проводится в детском возрасте в рамках национального календаря профилактических прививок. Лица из профессиональных групп повышенного риска инфицирования вирусом гепатита В прививаются без ограничения возраста ( медицинские работники).

Обязательными являются и прививки против кори всем гражданам до 35 лет. Далее вакцинация проходит по эпидпоказаниям .

— Мы мало знаем о возбудителях заболеваний, не разбираемся в нозологиях и не задумываемся о том, как «работают» вакцины. Говорят – надо, значит, надо. Итак, как же они «работают»?

— Во время вакцинации в  организм вводится антиген (живые и убитые бактерии, вирусы, анатоксины, полученные с помощью генной инженерии и синтетические) который в свою очередь стимулирует выработку антител к этой инфекции Обычно на выработку антител необходимо как минимум 2 недели, так реагирует  иммунная система. И далее при встрече с возбудителем инфекции  человек  не заболевает, либо переносит заболевание в легкой форме без осложнений.

— На подходе сезон клещевых инфекций. Сегодня уже поздно озаботиться вакцинацией от клещевого энцефалита?

— Ставить прививки от клещевого энцефалита можно в любое время года. Подъем заболеваемости приходится на период с апреля по октябрь с весенне-летним пиком, и было бы благоразумнее привиться до его наступления. Но даже если вы не успели это сделать, всё равно лучше вакцинироваться даже в пик заболеваемости, чем оставаться без защиты.

Напомню, что клещевой энцефалит – это острое вирусное заболевание, при котором происходит поражение центральной неровной системы. Последствия заболевания разнообразны – от полного выздоровления до тяжёлых нарушений здоровья. Например, это заболевание может вызвать параличи, развитие периодических судорожных припадков (эпилепсия), слабоумие или летальный исход.

Такую справку дают пациенту, когда он приносит клеща на обследование в лабораторию.
Эта справка выдаётся при обращении пациента в травматологическое отделение после удаления клеща. Фото: «АиФ-Урал»/ Дарья Попович

— На каком этапе вакцинации можно считать себя защищённым?

— Защищённым можно считать себя при получении полного вакцинального комплекса , состоящего из трех прививок: первой и второй вакцинации и ревакцинации. До завершения вакцинального комплекса  и при присасывании клеща человеку должен вводится противоклещевой иммуноглобулин. Согласно схеме вакцинации, первая доза вакцины вводится в день обращения, вторая доза вводится через1-7 месяцев , после первой прививки; ревакцинация проводится через год. В дальнейшем проходит отдаленная ревакцинация каждые три года.

Если схема вакцинации нарушена, пропущена очередная прививка или нарушен интервал между ревакцинациями  необходимо после проведения одной прививки проверить защитный титр антител через 1 мес. В зависимости от уровня антител решается вопрос о дальнейшей схеме иммунизации .

Кроме того, что надо прививаться от клещевого энцефалита, важно помнить и про другие неспецифические меры защиты от этого заболевания: посещая парки, скверы, лес носить закрытую светлую одежду с целью раннего обнаружения клещей, регулярно и тщательно  проводить  внешний осмотр, использовать репелленты.

Через год после соблюдения схемы вакцинации, можно почувствовать себя защищённым от укусов клещей.
Через год после соблюдения схемы вакцинации, можно почувствовать себя защищённым от укусов клещей. Фото: АиФ/ Евгения Гаева

— Некоторые люди не вакцинируются против клещевого энцефалита, так как надеются на экстренное введение в организм иммуноглобулина. Насколько это целесообразно?

— Иммуноглобулин вводится не позднее 72 часов после укуса клеща. Иммуноглобулин вводится в организм только в конкретных случаях. Например, если при обследовании клеща было установлено, что он является переносчиком клещевого энцефалита, а у пациента либо нарушена схема вакцинации, либо прививка вовсе не ставилась. Также иммуноглобулин вводится, в случае одновременного присасывания нескольких клещей в разные участки тела. Как видите, в обоих случаях требуется какое-то время: чтобы выявить, насколько опасен клещ, а также, чтобы узнать, было ли несколько присасываний. Намного лучше быть защищённым на момент укуса, то есть поставить прививку. Не стоит забывать и о том, что клещи могут переносить не только вирус клещевого энцефалита , но и другие инфекции.

Аллергические реакции

— Известно, что ни одна вакцина не защищает от заболевания на 100%. Тогда что они гарантируют?

—У привитых снижается вероятность тяжелого течения заболевания и как следствие летальности. И, естественно, значительно уменьшается риск получить осложнения после перенесенной инфекции.

Как вы думаете, почему так много противников вакцинации? В том числе среди медийных персон, которые публично транслируют своё «нет»?

— Скорее всего, такое отношение к вакцинации возникает из за отсутствия элементарных знаний по данному вопросу и излишней самоуверенности в том, что человек никогда не столкнется с возбудителями инфекционных заболеваний. Многие опасаются развития реакций и осложнений на прививки. Но по статистике риск возникновения осложнений крайне мал. А развитие небольшой местной реакции и вовсе не является осложнением.

— Кстати, насчёт негативных последствий для организма. Во время пандемии коронавируса моя знакомая делала ревакцинацию от ковида и через некоторое время после прививки почувствовала недомогание и погибла. Медики объяснили, что причиной её смерти могла быть аллергия на компоненты прививки. Как заранее узнать, что организм может выдать острую аллергическую реакцию на вакцину?

— Скорее всего, у этой девушки возникло осложнение какого-либо хронического заболевания или вакцинация проводилась в инкубационном периоде, на фоне уже имеющегося заболевания.. В целом, аллергические реакции на вакцины развиваются редко, а тем более до летального исхода. Хотя не могу утверждать, что аллергические реакции совсем не происходят. Любая инъекция, не обязательно прививка может вызвать у человека анафилактический шок. На такие случаи каждый кабинет, где проводятся любые парэнтеральные  введения лекарственных средств или МИБП, каждая выездная бригада для проведения вакцинации оснащена укладкой для профилактики анафилактического шока.

— Значит, пищевые аллергии можно рассматривать как некий фактор риска? Как людям с пищевыми аллергиями узнать, можно ли им прививаться, например, от клещевого энцефалита?

— Острая аллергическая реакция вызванная введением конкретной вакцины — это показание для оформления медотвода от дальнейшей вакцинации этой конкретной вакциной. Аллергия может быть на что угодно, на пыльцу, цветение растений, продукты питания, шерсть животных и т.д. Таким людям, склонным к аллергическим реакциям, стоит перед прививкой посетить  аллерголога-иммунолога для исключения  вакцинации в фазу обострения заболевания. Если рассматривать именно вакцинацию от клещевого энцефалита, то тяжелые аллергические реакции в анамнезе на пищу (особенно куриный белок), зафиксированные в медицинской документации будут является противопоказанием к вакцинации.

Аллергическая реакция на определённые продукты тоже может стать фактором риска, который нужно обговорить с лечащим врачом перед вакцинацией.
Аллергическая реакция на определённые продукты тоже может стать фактором риска, который нужно обговорить с лечащим врачом перед вакцинацией. Фото: freepik.com

— Одна из причин, по которой взрослые боятся прививаться, — то, что у многих имеются хронические заболевания. Вакцинироваться ли в таком случае?

Хронические заболевания не являются противопоказанием к прививкам, разве что хроническое заболевание находится в фазе обострения. Плановая вакцинация откладывается до окончания обострения хронических заболеваний. Лучше обсудить и составить свой индивидуальный план вакцинации вместе с участковым терапевтом. Лечащий врач знает своего пациента и может дать рекомендации относительно того, какие прививки ему необходимо поставить в первую очередь, составить план дальнейшей вакцинации и ревакцинации, как лучше подготовиться к  плановой прививке.

— Современное поколение вакцин имеет побочные эффекты?

— Побочные эффекты многих современных вакцин сведены к минимуму. Могут проявляться местные реакции, которые возникают в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), либо общие, те которые затрагивают весь организм в целом – небольшое повышение температуры тела, недомогание и т.д. Но следует учитывать, что подобные проявления нельзя относить к осложнениям после вакцинации.

Оцените материал
Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Топ 5 читаемых

Самое интересное в регионах