В клещах опасности. Городской образ жизни – не спасение от живого паразита

Медлить нельзя, ведь защищённым человек становится только после второй прививки. Об этом мы говорим с главным эпидемиологом Екатеринбурга, руководителем Городского центра медицинской профилактики Александром Харитоновым.

Плюс две недели

Рада Боженко, «АиФ-Урал»: Александр Николаевич, на дворе март - не рановато ли медики заговорили о профилактике клещевого энцефалита?

Александр Харитонов: В прошлом году у нас первое обращение по поводу присасывания клеща было в январе. Пострадавшая жила в частном доме, в её хозяйстве были и собаки, гуляющие на воле, и животные, которые питаются сеном. Словом, для зимовки клеща имелись все условия. Вероятнее всего, она и «получила» его именно от собаки, ведь уличные животные, равно как и грызуны, являются переносчиками клещей и их прокормителями в зимний период.

Так что о профилактике клещевых инфекций мы начали говорить, я считаю, поздно. Для того чтобы после любой прививки выработался иммунитет, нужно время – не менее двух недель. А что касается вакцинации против клещевого энцефалита, то между первой и второй прививкой должно пройти не менее месяца. При этом защита появляется только после второй прививки!

- То есть можно считать, что человек защищён от клещевого энцефалита, если у него имеется две прививки и после второй прошло две недели?

- Именно. Но! Мы говорим всегда, что в эти две недели человек не должен встречаться с клещом. Потому что, если будет укус клеща и он окажется инфицирован, вы будете тяжело переносить  заболевание.

Продолжая тему о схеме вакцинации – через год нужно обязательно сделать третью прививку для того, чтобы иммунитет, который выработался, был закреплён. В последующем прививаться против клещевого энцефалита следует каждые три года.

Немало случаев, когда человек не помнит, когда вакцинировался в последний раз, а записи потеряны. В этом случае стоит сдать анализ, который покажет, какова напряжённость иммунитета к клещевому энцефалиту. По результату врач уже скажет, надо вам начинать все снова с первой прививки или можно продолжать ревакцинацию.  Погибают от клещевого энцефалита и становятся инвалидами те, кто не прививался.

- Многие горожане говорят: «Я не езжу на природу».

- Отвечу: но вы ездите в общественном транспорте. А рядом с вами едет рыбак, или охотник, или садовод, у которого на одежде может оказаться клещ, который переползёт к вам. Пример. Ребёнок заболел клещевым энцефалитом, а они с мамой вообще никуда не выходили. Начали собирать анамнез, выяснилось, что папа вернулся с рыбалки, малыш, как это обычно бывает, обхватил папины ноги – клещ попал к ребёнку. И подобных случаев немало. Поэтому одно из незыблемых правил – выходя из леса, обязательно встряхивайте одежду. А, находясь на природе, используйте репелленты, обязательно проводите само- и взаимоосмотры.

Вспышка заболеваний гриппом и ОРВИ в Екатеринбурге. Что необходимо знать? Подробнее

На дачах – в засаде

- Нередко уральцы полагаются на экстренную меру профилактики  – введение иммуноглобулина. Насколько это оправданно?

- Иммуноглобулин, который вводится в течение трёх суток с момента укуса, конечно облегчает течение болезни, но стопроцентно от неё не защищает.   Люди, получившие только иммуноглобулин, бывает, болеют и менингиальными и очаговыми формами клещевого энцефалита.

- Кто прививается бесплатно?

- Мы бесплатно вакцинируем детей с 15-месячного возраста. Но это только первая и вторая прививка, третья (ревакцинация) – за счёт родителей. Прививаем бесплатно первоклашек и пенсионеров. Но опять же речь идёт о первой и второй прививке. Конечно, пенсионеры и дальше хотят прививаться бесплатно, но, увы, на это никакого бюджета не хватит, поэтому стоит позаботиться о себе и самим тоже.

- Слышала, что при определённых условиях иммуноглобулин показан для введения даже тем, кто привит.

- Если человеком соблюдён весь вакцинальный комплекс, если нет никаких нарушений и это подтверждено документально, вводить иммуноглобулин не нужно.

Сегодня клеща - важный момент - можно (и нужно) обследовать на заражённость. Вы будете знать, заражён клещ или нет, а исходя из этого вам будут прописаны дальнейшие действия. Есть ведь ещё такое заболевание, как болезнь Лайма, или Лайм-боррелиоз, при котором принята несколько другая тактика. Если клещ оказывается им заражён, вы должны с результатом его обследования прийти к лечащему врачу, который должен вам назначить антибиотики с профилактической целью. Для того чтобы это заболевание у вас не развилось. И это нужно делать в течение первых трёх суток с момента присасывания клеща.

В прошлом году в Екатеринбурге клещевым энцефалитом заболело 59 человек, а Лайм-боррелиозом – более 400. 

- Кто становится первыми жертвами клещей?

- Традиционно – садоводы. Они уже сегодня потихоньку начинают заниматься хозяйством, тем более что снега нынче мало, доступ к теплицам открыт. А там сухая трава, листва из леса плюс тёплое уже солнце – комфортные условия для активизации клещей, которым кушать хочется.