Щитовидная железа – небольшой, но крайне важный орган: она выделяет гормоны, которые влияют почти на все системы организма. От их уровня зависят наша память, способность к концентрации, сон, эмоциональное состояние, либидо, работа головного мозга, иммунитета, сердца, сосудов, репродуктивной и пищеварительной систем, обмен веществ и даже наш внешний вид.
Как именно щитовидная железа влияет на наше самочувствие, что нарушает ее работу и какие симптомы при этом возникают? Разбираемся вместе с врачами в цикле статей, посвященных маленькому, но удивительно важному органу – щитовидной железе.
Щитовидная железа и головной мозг
Щитовидная железа синтезирует гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые критически важны для развития и функционирования нервной системы, включая ее «центр управления» – головной мозг. Во время беременности гормоны щитовидки играют ключевую роль в развитии головного мозга, его сосудистой сети, образовании нейронов и связей между ними. У взрослых людей эти гормоны необходимы для образования миелина (оболочки, которая защищает нервные волокна и обеспечивает быструю передачу нервных импульсов), формирования связей между нервными клетками в головном мозге, роста нейронов, энергетического обмена.
Кроме этого, гормоны щитовидной железы влияют на синтез других гормонов, влияющих на нервную систему, в том числе «гормона стресса» кортизола и серотонина, принимающих участие в регуляции настроения, эмоций, сна и бодрствования, когнитивных функций.
Врач-невролог медицинского центра «УРО-ПРО» Оксана Мурашова:
«При гипотиреозе, когда снижается уровень гормонов щитовидной железы, пациенты жалуются на сонливость, депрессивное состояние, повышенную утомляемость, проблемы с памятью, со способностью к концентрации, заторможенность мышления, что является последствиями нарушения синаптической передачи сигналов между нейронами и дефицитом энергии, которую испытывают нейроны. При гипертиреозе, когда синтез гормонов, наоборот, избыточен, наблюдаются такие симптомы, как раздражительность, бессонница, повышенная тревожность, головные боли, эмоциональная неустойчивость и повышенная возбудимость, что объясняется чрезмерной стимуляцией нервной системы».
При отсутствии лечения нарушения работы щитовидной железы приводят к структурным изменениям головного мозга, повышают риск нейродегенеративных заболеваний, депрессии, значительно ухудшают когнитивные функции вплоть до развития деменции.
Щитовидная железа и пищеварение
Гормоны щитовидной железы оказывают значительное влияние на процесс пищеварения, перистальтику кишечника и баланс его микрофлоры.
Врач-гастроэнтеролог медицинского центра «УРО-ПРО» Ольга Давлетшина:
«При снижении уровня гормонов железы снижается и активность пищеварительных ферментов, замедляется синтез желчи и перистальтика кишечника, начинаются запоры, ухудшается переваривание жиров, из-за чего развивается дефицит жирорастворимых витаминов. Снижается и уровень витаминов группы В, и железа, что приводит к анемии. При обратном состоянии – гипертиреозе – процесс пищеварения ускоряется, усвоение питательных веществ ухудшается, из-за чего также развиваются дефициты витаминов и минералов, а также повышается риск дисфункции желчного пузыря и развития желчекаменной болезни».
Работа щитовидной железы находится во взаимосвязи с микрофлорой кишечника, формируя ось «щитовидная железа – кишечник». Ухудшение состава кишечной микробиоты (из-за питания, воспалительных заболеваний, приема антибиотиков, стрессов, операций на кишечнике и т. д.) снижает усвоение критически важных для нормальной работы щитовидной железы элементов – йода, железа, меди, селена, цинка, витаминов, а также влияет на работу иммунитета, повышая риск аутоиммунных реакций. А патологическое изменение концентрации гормонов щитовидки, в свою очередь, может способствовать развитию синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике и нарушению его колонизации полезными бактериями.
Тесное взаимодействие щитовидной железы и ЖКТ подтверждается наличием связи между аутоиммунными заболеваниями железы и кишечника. Например, наиболее распространенные аутоиммунные заболевания щитовидной железы – тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса – часто сопровождаются целиакией и повышенной чувствительностью к глютену. Целиакия – это аутоиммунное заболевание, при котором в кишечнике не может расщепляться глютен (белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи).
Повышенная чувствительность к глютену не является аутоиммунным заболеванием и обусловлена генетическими особенностями организма, но так же, как и целиакия, приводит к избыточной реакции иммунной системы на глютен при употреблении продуктов, его содержащих, и, как следствие, к воспалению и повышенной проницаемости кишечника из-за нарушения его барьерной функции.
Врач-эндокринолог медицинского центра «УРО-ПРО» Артур Глухов:
«Для большинства людей глютен безопасен, однако при целиакии или повышенной чувствительности к глютену связь между этими патологиями и аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы может быть значительной, так как реакция иммунной системы на глютен затрагивает не только клетки кишечника, но и клетки железы. И в некоторых случаях бывает достаточно изменить рацион пациента, уменьшив или исключив потребление глютена, чтобы снизить выраженность воспалительного процесса как в кишечнике, так и в щитовидной железе, а также стабилизировать уровень ее гормонов».
В основе перекрестной предрасположенности кишечника и щитовидной железы к аутоиммунным патологиям могут лежать генетические особенности этих заболеваний, схожесть иммунных процессов, которые приводят к ним, избыточная проницаемость кишечника, при которой чужеродные для иммунной системы вещества легче проникают в кровоток, общее для тканей щитовидки и кишечника происхождение – в процессе эмбрионального развития человека они формируются из одного и того же зародышевого слоя, однако точные механизмы этой взаимосвязи науке еще предстоит выяснить.
Щитовидная железа и кожа
Гормоны щитовидной железы играют важную роль в регуляции множества процессов, происходящих в коже. Например, влияют на клеточный метаболизм, обеспечивая клеткам кожи достаточное количество энергии для деления и обновления: если синтез Т3 и Т4 нарушается, клетки кожи теряют способность обновляться так часто, как это необходимо, что приводит к замедленной регенерации кожи, например, при травмах, а также к утолщению рогового слоя.
Кроме этого, гормоны щитовидной железы необходимы для поддержания нормального водного баланса в коже, обмена жиров в ней и обеспечения барьерной функции, синтеза структурных белков кожи – коллагена и эластина, которые отвечают за ее упругость и прочность.
Врач-дерматолог медицинского центра «УРО-ПРО» Наталья Швецова:
«Если кожа стала сухой, грубой, бледной или желтоватой, более тонкой или плотной, чем раньше, начала шелушиться, потемнела в местах кожных складок – это повод обратиться к врачу и проверить состояние щитовидной железы. Также при сбоях в ее работе могут наблюдаться характерные симптомы, как чрезмерная потливость, покраснение кожи, ее отечность, частое появление воспалений и медленное заживление повреждений».
Влияние щитовидной железы на организм человека глобально: мы отметили лишь некоторые его нюансы. В следующей части статьи вместе с врачами мы разберемся, как гормоны щитовидки действуют на репродуктивную систему, обмен веществ, аппетит и вес, а также в том, почему во многом здоровье щитовидной железы зависит от нашего образа жизни.
Медицинский центр «УРО-ПРО»
Екатеринбург, ул. Кузнечная, 83
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
На правах рекламы. ООО «Международный медицинский центр «УРО-ПРО», www.ekaterinburg.upclinic.ru
