Неделю назад в ходе восьмичасовой операции хирургам ГКБ №40 удалось открытым малотравматичным способом удалить опухоль. Маленький пациент готовится к выписке.
Шестилетний пациент с симптомами инсульта
В начале августа нейрохирургическое отделение Городской клинической больницы №40, которая в период пандемии стала крупнейшим ковидным госпиталем Свердловской области, вернулось к работе в штатном режиме. Однако его специалисты, что бывает нередко, столкнулись с нештатной ситуацией. Скорая помощь привезла шестилетнего Данила в Демидовскую больницу Нижнего Тагила с симптомами инсульта: перекошенное лицо, длительное кровотечение из носа, обморок.
КТ и МРТ позволили диагностировать гигантскую для ребёнка опухоль головного мозга. Её размеры и место расположения – у основания черепа с переходом на область шеи и черепно-лицевую зону – представляли угрозу для жизни мальчика. Новообразование не давало ребёнку полноценно дышать, глотать, задерживало развитие речи.
Врачи нейрохирургического отделения №1 ГКБ №40, куда был госпитализирован мальчик, наработали огромный опыт по оказанию помощи пациентам с опухолевой патологией основания черепа любой локализации. В процесс лечения маленького пациента включилась целая мультидисциплинарная команда из реаниматологов-анестезиологов, нейрохирургов, интервенционных хирургов.
Опасность состояла в том, что у ребёнка периодически возникали носовые кровотечения из-за особенности роста опухоли. В связи с этим сначала было проведено комбинированное лечение, а неделю назад, в ходе восьмичасовой операции, после предварительной эмболизации (закрытия) сосудов, питающих опухоль, нейрохирургу Андрею Лазареву и его коллегам удалось открытым малотравматичным способом удалить опухоль, не повредив граничившие с ней структуры головного мозга и черепно-лицевой зоны.
Данил уже готовится к выписке
Операция проводилась с применением микрохирургической техники и ультразвукового оборудования. Хирурги удаляли опухоль поэтапно. По сути, врачам удалось провести два серьёзных хирургических вмешательства за один раз, на одном наркозе, что важно для здоровья ребёнка.
По словам специалистов ГКБ №40, опухоль была удалена при минимальной потере крови с благоприятным клиническим исходом, без осложнений. Мальчик был переведён в профильное отделение из реанимации на первые сутки после хирургического вмешательства и уже готовится к выписке.
«Обычно таких параметров и вариантов опухоли обнаруживаются у взрослых, да и то редко. В детской практике, особенно в столь малом возрасте и таких больших размеров (относительно анатомии ребёнка), подобные опухоли являются единичными, – говорит заведующий нейрохирургическим отделением №1 ГКБ №40 Андрей Лазарев. – В моей нейрохирургической практике такой случай впервые. Поэтому пришлось применить все накопленные знания и опыт в хирургии опухолей основания черепа у взрослых с поправкой на возраст пациента».
«Детская нейрохирургия имеет свои особенности и требует высокого мастерства от наших врачей, – говорит заместитель главного врача по нейрохирургии ГКБ №40, главный внештатный нейрохирург Екатеринбурга, Свердловской области и УрФО Владимир Колотвинов. – Их знания и опыт помогают спасать жизнь и здоровье малышей даже в самых редких и тяжёлых случаях».
