Регулярная физическая активность критически важна для здоровья человека – это аксиома, известная с давних времен. Например, в древнегреческом городе-государстве Спарте большое внимание уделялось физической подготовке как мужчин, так и женщин – красивое тело считалась показателем хорошего здоровья. Гармонично развитое тело было эталоном и в Древнем Риме, и, кстати, уже тогда считалось, что физическая активность влияет не только на физиологические процессы в организме человека, но и на его эмоциональное состояние.
Люди прошлых времен, считая, что физическая активность необходима для здоровья, были, разумеется, правы – сегодня это подтверждают многочисленные научные исследования. И дело не только в сердце, сосудах, опорно-двигательном аппарате или пищеварении. Сегодня вместе с экспертами от мира медицины мы разберемся, как физическая нагрузка влияет на сексуальное и репродуктивное здоровье человека и почему это важно для каждого из нас.
Главные половые гормоны – тестостерон и эстроген
Научные данные подтверждают, что существует связь между физической активностью и интимной жизнью: люди, которые получают регулярную физическую нагрузку – ВОЗ рекомендует здоровым людям в возрасте от 18 до 64 лет не менее 150 минут в неделю физической активности средней интенсивности либо 75 минут в неделю высокой интенсивности, – имеют более высокий уровень полового влечения и сексуальной активности по сравнению с теми, кто ведет малоподвижный образ жизни.
Одна из причин такого эффекта заключается в том, что регулярная и умеренная физическая нагрузка способствует синтезу гормонов, ответственных за сексуальное влечение. К таким гормонам относятся тестостерон и эстроген. В народе до сих пор бытует миф о том, что тестостерон синтезируется только у мужчин, а эстроген – только у женщин, однако это не так: оба гормона присутствуют в организме и мужчины, и женщины, влияя на множество важных биохимических процессов.
Врач-эндокринолог медицинского центра «УРО-ПРО» Артур Глухов:
– Снижение концентрации половых гормонов – ключевая причина сексуальной дисфункции и снижения полового влечения вплоть до полного его отсутствия, а также развития других проблем с мужским и женским здоровьем. К дисбалансу половых гормонов приводят низкая физическая активность, сидячая работа и в целом малоподвижный образ жизни, особенно в сочетании с хроническими стрессами, лишним весом и вредными привычками (курение, алкоголь). Дефицит тестостерона и эстрогена грозит не только нарушением сексуальной функции у обоих полов, но и такими патологиями, как бесплодие, остеопороз, депрессия, ожирение и даже ухудшение когнитивных функций.
Поэтому физическая активность является важным элементом профилактики и лечения нарушений, связанных с пониженным уровнем половых гормонов. При этом важно, чтобы физическая нагрузка была грамотной и адекватной, с учетом пола, возраста, веса, физического состояния и сопутствующих заболеваний при их наличии.
Врач – уролог-андролог медицинского центра «УРО-ПРО» Антон Карпов:
– Нагрузки в виде бега или плавания способствуют умеренному повышению уровня тестостерона у мужчин и женщин. Наиболее эффективными являются силовые – но не изнурительные – тренировки с умеренным числом повторений, а также упражнения, которые задействуют различные группы мышц. Важно, чтобы нагрузки были регулярными – только в таком случае можно добиться долгосрочного эффекта в виде стабильного уровня тестостерона.
Интересно, что такой эффект можно наблюдать не только благодаря специальным тренировкам, но и работе, которая связана с физическим трудом. Так, результаты исследования с участием почти 400 мужчин, опубликованного в 2023 году в журнале Human Reproduction, показали, что у мужчин, чья работа была связана с физическим трудом, наблюдалась более высокая концентрация сперматозоидов и более высокий уровень половых гормонов в сравнении с теми, кто имел малоподвижную работу.
Врач-эндокринолог медицинского центра «УРО-ПРО» Елена Кузнецова:
– Физическая активность важна для нормального протекания менструального цикла и облегчения предменструального синдрома у женщин, а также поддержания нужных уровней эстрогенов и андрогенов. Например, увеличение концентрации патологических фракций эстрогенов – эстрина и эстриола – может привести к образованию гормонально активных опухолей, в том числе злокачественных. Любые регулярные и умеренные физические нагрузки помогают снизить уровни негативных фракций эстрогенов, а также тестостерона. Патологически повышенный тестостерон, например, является одной из причин синдрома поликистозных яичников, который в свою очередь приводит к женскому бесплодию.
Кроме этого, физические нагрузки помогают бороться с сексуальной дисфункцией у женщин – расстройством, которое включает снижение либидо, дискомфорт и боль во время полового акта, а также расстройства сексуального возбуждения. Так, исследование, проведенное турецкими учеными, показало, что занятия пилатесом – упражнения на растяжку и укрепление мышц – два раза в неделю положительно влияют на сексуальную активность женщин при данной патологии. Кроме этого, регулярная физическая активность является важным элементом профилактики симптомов, связанных с менопаузой у женщин и возрастным андрогенным дефицитом у мужчин.
Не стоит забывать, что любая регулярная физическая нагрузка также способствует нормализации веса. Избыточная жировая ткань является своего рода эндокринным органом, чья активность негативно влияет на концентрацию половых и других гормонов – со всеми вытекающими последствиями.
Здоровье репродуктивной системы
Доказано, что избыточная масса тела часто приводит к дисбалансу половых и других гормонов. Кроме этого, лишний вес и ожирение часто идут рука об руку с инсулинорезистентностью – низкой чувствительностью клеток к инсулину, что приводит к устойчивому повышению концентрации инсулина в крови. Вкупе эти факторы могут стать одной из причин синдрома поликистозных яичников и миомы матки у женщин, а также эректильной дисфункции и снижения качества сперматозоидов у мужчин.
Врач-эндокринолог медицинского центра «УРО-ПРО» Артур Глухов:
– Все эти состояния приводят не только к снижению сексуальной активности, но и к проблемам с зачатием и вынашиваемостью беременности. Регулярная физическая нагрузка в данном случае – важная составляющая как профилактики, так и лечения перечисленных состояний. Мышцы являются основным потребителем инсулина в организме, а чтобы был рост мышц, чтобы они работали – необходим тестостерон. Физическая активность помогает обеспечить и рост концентрации тестостерона, и рост мышц, и увеличение чувствительности клеток к инсулину, и снижение веса. Это справедливо как для мужчин, так и для женщин.
Физическая активность оказывает прямое влияние на репродуктивную систему не только благодаря влиянию гормонов. У мужчин регулярные и умеренные физические нагрузки способствуют улучшению качества сперматозоидов, повышению их подвижности и жизнеспособности. Нагрузки средней интенсивности помогают нивелировать окислительный стресс и системное воспаление в организме – что часто бывает при ожирении, сидячей работе, метаболических нарушениях, – а также улучшить качество сперматозоидов и снизить риск фрагментации их ДНК.
Врач-эндокринолог медицинского центра «УРО-ПРО» Артур Глухов:
– Физически неактивные люди имеют меньший шанс на успешное зачатие ребенка. Отсутствие физнагрузок – это фактор риска фрагментации ДНК сперматозоидов (что является одной из причин мужского бесплодия и самопроизвольного прерывания беременности), а также нарушения процесса созревания яйцеклетки и протекания менструального цикла у женщин в целом. Кроме этого, гиподинамия приводит к проблемам с мускулатурой тазового дна у женщин, что повышает риск некоторых осложнений после беременности и родов, а также осложнений в результате возрастных изменений.
Физические нагрузки улучшают кровообращение, помогая устранить застойные явления в органах малого таза – одну из причин таких заболеваний, как простатит и сексуальная дисфункция, которые, в свою очередь, приводят к проблемам в интимной жизни и при планировании беременности. Наиболее эффективны для профилактики таких патологий аэробные нагрузки – они также являются одним из элементов комплексного лечения уже развившейся патологии.
Врач – уролог-андролог медицинского центра «УРО-ПРО» Вячеслав Львов:
– Физическая активность способствует синтезу оксида азота – вещества, которое участвует в процессе сужения и расширения сосудов, а также расслабления гладкомышечных клеток кавернозных тел полового члена, что делает оксид азота критически важным для механизма эректильной функции. Кроме этого, оксид азота необходим для репродуктивной системы, поскольку он участвует в процессе овуляции и регуляции менструального цикла у женщин, а также влияет на подвижность сперматозоидов у мужчин.
Умеренная и регулярная физическая активность плотно связана с поддержанием сексуальной функции и интимного здоровья как мужчин, так и женщин. Мы разобрали лишь некоторые аспекты этой связи и в следующей части статьи расскажем, почему важно соблюдать баланс физической активности и отдыха, и как влияют физическая и сексуальная активность на ментальное здоровье.
Медицинский центр «УРО-ПРО»
Екатеринбург, ул. Кузнечная, 83
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
На правах рекламы. ООО «Международный медицинский центр «УРО-ПРО», www.ekaterinburg.upclinic.ru
