Можно ли предотвратить деменцию? Об этом мы говорим с заведующей кабинетом лечения и профилактики психических расстройств у лиц старшего возраста Свердловской областной клинической психиатрической больницы Александрой Пшеничниковой.
Старость в радость
– Александра Сергеевна, что такое деменция? Это неизбежное состояние?
– Деменция – это снижение когнитивных функций. Ещё деменцию называют «приобретённым слабоумием», то есть это состояние, которое возникает с возрастом. Старение неизбежно, но многие когнитивные нарушения могут происходить в рамках нормы (например, замедление мышления, неустойчивость внимания). Если они выходят за эти рамки, тогда развиваются интеллектуальные нарушения, вплоть до деменции.
При этом снижаются все когнитивные функции: не только память (на что чаще всего обращают внимания), но и скорость понимания того или иного слова, возможность концентрироваться на одном деле и доводить его до конца, возможность планировать дела, сосредоточиться и т. д.
– В каком возрасте начинает развиваться деменция?
– Чаще всего эта проблема появляется после 65 лет. Но первые «звоночки», такие как рассеяность, снижение памяти, могут проявиться гораздо раньше. У некоторых уже в 50–55 лет. Очень редко – в более раннем возрасте, с 45 лет.
– От чего зависит, наступит деменция или нет? Часто и в почтенном возрасте человек остаётся в здравом уме и светлой памяти.
– Это зависит от многих факторов. Деменция развивается вследствие сопутствующих соматических заболеваний, которые со временем оказывают пагубное влияние на работу мозга. Например, таких как повышенное артериальное давление, сахарный диабет, анемия – снижения уровня гемоглобина и др. Они оказывают действие на сосуды, вследствие чего нарушается питание головного мозга.
Также к причинам деменции можно отнести стрессы. Люди старшего возраста переживают некоторые отрицательные события очень выраженно и серьёзно. Например, выход на пенсию, когда социально активный человек становится домоседом. Резко сужается круг общения, и многие тяжело переживают этот момент. К таким же серьёзным причинам можно отнести потерю близкого человека, переезд и т. д.На протяжении всей жизни важно получать новые знания, осваивать новые навыки.
– Но переезд – это, скорее, радостное событие?
– В молодом возрасте – да, а вот пожилые люди с тревогой относятся ко всему новому. Нет привычной обстановки, старых друзей и соседей. В этой ситуации очень важно, чтобы родные поддержали близкого человека.
– При каких признаках надо обращаться к врачу? И как лечится деменция?
– Если человек или его близкие замечают нарушения памяти, надо сразу же обратиться к специалисту – геронтологу или психиатру. Врач назначит препараты, которые могут приостановить негативные процессы.
Обратиться к специалисту нужно и в том случае, если изменилось поведение человека – появились тревожные или депрессивные состояния, бессонница. Специалист с помощью психотерапии скорректирует те или иные психологические нарушения.
Поможет дача
– Как сохранить интеллект до глубокой старости? Расскажите о профилактике деменции.
– Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Это относится и к деменции.
Во-первых, надо внимательно относиться к своему здоровью. Периодически проходить диспансеризацию – сдавать необходимые анализы, консультироваться у специалистов. Важно наблюдать за уровнем артериального давления, сахара в крови, гормонов щитовидной железы. И, конечно, выполнять все рекомендации врачей.
Во–вторых, постараться не снижать круг общения – оставаться социально активными, общительным, насколько это возможно. Конечно, в условиях карантина это стало достаточно сложно: люди старшего возраста стали меньше общаться, это снизило их социальную активность, что негативно сказалось на психическом состоянии.
Третий момент – физическая активность. Больше гулять, двигаться, например, можно поработать в силу своих возможностей на даче. Также важно правильно питаться, соблюдать режим дня – вовремя ложиться, не засиживаясь до полуночи, заниматься саморазвитием.
– Какие занятия способствуют интеллектуальному долголетию?
– Любые, когда пожилой человек во что-то включён. Пусть это будет участие в общественной деятельности, занятия в клубах по интересам, главное, чтобы у человека была цель, был мотив. И тут, кстати, большую роль играют дети и внуки, которые могут сделать так, чтобы человек, выйдя на пенсию, продолжал чувствовать себя нужным, понимал, что от него ещё что-то зависит. Включение в семейную жизнь (сделать с внуками уроки, рассказать на ночь сказку) для пожилого человека очень важно.
Кроме того, на протяжении всей жизни (почтенный возраст не исключение) важно получать новые знания, осваивать новые навыки – это способствует образованию новых нейронных связей. А чем этих связей больше, чем они прочнее и замысловатее, тем меньше вероятность получения когнитивного снижения в пожилом возрасте.
Мария Смирнова
