Чем раньше будет выявлена опухоль молочной железы, тем у женщины больше шансов на полное излечение. Об этом мы говорим с заведующей отделением общей онкологии №1 Свердловского областного онкологического диспансера Маргаритой Магдаляновой.
Диспансеризация помогает выявлять онкологию на ранних стадиях
– Маргарита Ивановна, правда ли, что рак молочной железы – самый распространённый из всех видов рака у женщин и в то же время он хорошо поддаётся лечению?
– Действительно, рак молочной железы занимает первое место по заболеваемости у женщин среди всей онкологической патологии. Причём во всём мире наблюдается ежегодный прирост заболеваемости. И да, рак молочной железы хорошо лечится, имеет благоприятный прогноз, но тут нужно подчеркнуть: чем меньше стадия, чем раньше мы выявляем опухоль, тем больше шансов на полное излечение.
– Проблема позднего выявления по-прежнему актуальна?
– К сожалению, да. Порядка 30% случаев мы впервые выявляем на поздних стадиях. Но всё-таки есть хорошая тенденция: с каждым годом мы видим всё больше и больше заболеваний на начальных стадиях, и это связано с проведением диспансеризации. Это очень хорошо, поскольку с этой тенденцией напрямую связана динамика выживаемости.
Несмотря на прирост заболеваемости, выживаемость у пациенток с раком молочной железы с каждым годом всё выше.
Рак молочной железы: признаки и симптомы
– Есть общие рекомендации для выявления рака молочной железы на ранних стадиях. Все женщины после 40 лет раз в два года должны проходить маммографическое исследование. А женщины до 40 лет, у которых в анамнезе имеются заболевания молочных желёз, или те, у кого близкие родственники страдают раком молочной железы, должны посещать маммолога раз в год. До 40 лет информативнее выполнять ультразвуковое обследование молочных желёз.
– А можно ли самостоятельно обнаружить какие-то тревожные симптомы?
– Конечно! Есть методика самообследования молочных желёз, но она эффективна только в том случае, если женщина осматривает себя ежемесячно. Регулярное самообследование должно быть гармоничной составляющей жизни женщины, внимательно относящейся к себе и своему здоровью. Оно проводится в первую половину менструального цикла (в течение недели после окончания месячных).
Выйдя из душа, женщина должна для начала осмотреть себя перед зеркалом. Что должно насторожить? Асимметрия молочных желёз, изменения в области соска, в том числе появление втянутого соска, изменения на коже (появление так называемой «лимонной корочки» или покраснения), видимые изменения в виде очаговых образований.
После этого женщина проводит самообследование: четырьмя пальцами противоположной руки она пальпирует молочную железу – по часовой стрелке, от периферии к центру. Кроме того, лёгким нажатием на ореолу соска нужно проверить, нет ли из него выделений. Обязательно должны быть осмотрены и лимфоузлы, в первую очередь в подмышечной области, и надключичные лимфоузлы, для этого нужно их ощупать.
– Увеличение лимфоузлов должно насторожить?
– Увеличение лимфоузлов, уплотнения в молочной железе, выделения из сосков, изменения кожи – всё это повод для того, чтобы обратиться за медицинской помощью.
Любая женщина ежегодно должна посещать гинеколога, который в том числе проводит и осмотр молочных желёз. Так что если появились какие-то жалобы, можно обратиться либо к гинекологу, либо к терапевту, который направит женщину к узкому специалисту. После обследования пациентка при необходимости получает направление в специализированное учреждение, на базе которого проводится диагностика.
Удаление не обязательно, имплант — по полису ОМС
– Многие женщины тянут с обращением к врачу – стараются оттянуть операцию. Психологически сложно смириться с неизбежным удалением молочной железы.
– О неизбежности удаления сегодня речь не идёт! Мы уже в течение нескольких лет выполняем реконструктивно-пластические операции всегда, когда женщине можно сделать органосохраняющую операцию. То есть мы стараемся сохранить молочную железу.
Но даже если это невозможно, мы делаем одномоментные реконструкции молочных желёз – да, мы убираем молочную железу, но тут же ставим имплант, который выглядит эстетично. Пациентка перед операцией засыпает и после операции просыпается с молочной железой. Мы всегда идём по этому пути, когда есть такая возможность. Причём такие операции делаются по полису ОМС.
Информация о профилактике онкологических заболеваний на сайте vseorake.ru.
