Мозг определяет состояние человека. Другое дело, что при бездействии, на которое мы его порой обрекаем, он может «увянуть» из-за разрушения нейронных связей. Подробнее читайте на ural.aif.ru.
Момент истины
«Перед мозгом мы преклоняемся, — говорит директор Клиники Института мозга, главный реабилитолог УрФО Андрей Белкин. — Очевидно, что всадник без головы — существо бессмысленное, тогда как голова профессора Доуэля — вполне себе реальность, потому что именно мозг определяет состояние человека. И все болезни, как это ни банально, так или иначе с ним связаны».
По словам Андрея Августовича, как бы мы ни романтизировали мозг, работает он очень просто. «Это всего лишь совокупность порядка 90 миллиардов плотно упакованных нейронов, между которыми выстроено огромное количество разнообразный связей, — говорит доктор Белкин. — И каждая такая длинная цепочка связей — это мысли, воспоминания, эмоции и так далее. В связанных между собой нейронах заложено порядка миллиона гигабайт информации!»
Формирование нейронных связей начинается с рождения, и функционирование мозга зависит от того, насколько много впечатлений от рецепторов, от органов чувств получает младенец. Чем больше информации получит мозг ребёнка, тем богаче будут связи, тем ярче впечатления, глубже знания... Словом, тем лучше мозг будет работать. Увы, к 12–15 годам эта копилка для создания новых связей исчерпывается. «И если мы не занимались ребёнком в самое благодарное время, не читали ему сказки, не пели песни, не давали попробовать новые продукты, никуда его не возили и так далее, места для образования новых связей после 15 лет уже не будет, — говорит Андрей Белкин. — Безусловно, можно и нужно продолжать учиться в любом возрасте, но надо понимать, что к 65–75 годам у многих людей наступает процесс поддержания старых нейронных связей, — знания усваиваются уже с трудом. И это момент истины. Если человек вышел на пенсию, потерял интерес к жизни, снизил свою социальную активность до алгоритма проснулся — сходил в булочную — вернулся домой, все имеющиеся нейронные связи начнут постепенно теряться. И в конце концов произойдёт атрофия мозга, следствием которой является деменция, или, страшное слово, скудоумие».
Многие этого состояния опасаются и задают врачам стандартные вопросы: «Как сохранить функции мозга? Какие лекарства попить?» Доктор Белкин категоричен: мозг не надо лечить, им надо пользоваться! Самое губительное для мозга — интеллектуальное бездействие, рутина. Даже дорога домой одним и тем же маршрутом может сыграть свою негативную роль, поэтому медики настоятельно рекомендуют в числе прочего ежедневно менять маршрут. Дело в том, что для преодоления нового пути потребуется активность бездействовавших до этого зон мозга. И вообще, любая двигательная активность провоцирует выработку специальных сигнальных молекул — экзеркинов, которые оказывают на мозг стимулирующий эффект.
Не приговор!
Двигательную активность, кстати, активно используют при реабилитации пациентов, перенесших травмы мозга или инсульт, которые в настоящее время не являются приговором. Медицина не стоит на месте, и сегодня специалисты умеют восстанавливать функции мозга, а также связанные с его повреждением двигательные функции.
По словам Андрея Белкина, в клинику для интенсивной реабилитации ежегодно госпитализируется порядка полутора тысяч человек — это те пациенты, которые прошли лечение в сосудистых отделениях больниц. «Главное условие для эффективной реабилитации, — говорит Андрей Августович, — это желание пациента. Помимо воли человека, реабилитация невозможна. На сегодняшний день до определённого уровня может быть восстановлена почти любая функция. А если она не может быть восстановлена, она может быть компенсирована. Поэтому противопоказаний для реабилитации не существует».
Одним из самых распространённых заболеваний головного мозга, как известно, является инсульт. По словам главного специалиста-невролога Министерства здравоохранения Свердловской области, врача неврологического отделения для лечения больных с нарушением мозгового кровообращения СОКБ № 1 Андрея Смолкина, ежегодно в регионе регистрируется порядка 16 тысяч острых эпизодов инсульта. А хронических эпизодов, когда на фоне повышенного артериального давления в головном мозге возникают мелкие очаги ишемии, — в два раза больше. Кроме того, для области актуальна проблема распространения нейродегенерации (неуклонного уменьшения нейронов), которая проявляется, например, в болезни Альцгеймера (для неё характерны когнитивные нарушения — деменция) и болезни Паркинсона (нарушения двигательных функций, тремор).
«Наша жизнь отражается на головном мозге, — говорит Андрей Смолкин. — Поэтому профилактика заболеваний головного мозга, в том числе острых состояний, заключается в устранении из жизни факторов риска: интеллектуальной пассивности, гиподинамии, вредных привычек, пренебрежения к режиму труда и отдыха, а также к режиму и содержанию питания. Кроме того, пациентам, имеющим артериальную гипертензию, крайне важно контролировать уровень артериального давления и принимать назначенные врачом препараты. Точно так же пациентам с сахарным диабетом необходимо контролировать уровень сахара в крови».
Мера сна
Что касается деменции, то её принято ассоциировать с пожилым возрастом. Действительно, по словам заведующего гериатрическим отделением ЦГКБ № 6 Александра Шустова, деменция редко фиксируется у пациентов после 45 лет, чаще — после 65, и с каждым годом риск её развития увеличивается. «Хроническая деменция — это не диагноз, это состояние, которое вызывают те или иные заболевания, — говорит Александр Шустов. — Самое интересное, что условную и, самое главное, обратимую деменцию могут провоцировать те или иные дефициты. К примеру, дефицит железа, белка, витамина В12. Поэтому мы, гериатры, в первую очередь обследуем пожилых пациентов именно на наличие дефицитов, компенсация которых приводит к улучшению состояния. А вообще, самые лучшие результаты по восстановлению — у тех, кто этого хочет и действует».
По словам врача-гериатра, научные исследования доказали, что в почтенном возрасте (впрочем, как и в любом другом) для профилактики развития деменции, помимо интеллектуальной активности, важна сложная двигательная активность. Например, занятия танцами или выполнение непростых физических упражнений. Кроме того, особую роль играет здоровый сон. «Эволюционно человек спит, когда темно, — говорит Андрей Белкин. — Оптимальным считается сон продолжительностью от шести до семи часов. Длительный же сон для людей в пожилом возрасте — старше 60 лет — вреден. Так что, если ваш родственник почтенного возраста спит по 10–12 часов, это повод для того, чтобы его обследовать».
А по словам Александра Шустова, поводом для обращения к врачу — неврологу или гериатру — являются жалобы человека на ухудшение памяти. Субъективное ощущение ухудшения памяти может указывать на развитие деменции.
