Не стоит откладывать вакцинацию против гриппа до осени. Об этом мы говорим с заведующей отделением медицинской профилактики ЦГКБ № 3 Юлией Медведевой.
Группы риска
– Юлия Сергеевна, вакцинацией против гриппа обычно мы озадачиваемся осенью. А можно ли прививаться летом?
– Видите ли, осенью начинается рост гриппоподобных заболеваниий, острых респираторных вирусных инфекций, что обусловлено и погодными условиями, и реакцией на них нашего организма, ещё не готового к перепадам температур. Поэтому, конечно, вакцинироваться против гриппа желательно до начала осеннего сезона, до подъёма заболеваемости ОРВИ. Идеальное время – середина и конец августа, в этом случае будет достаточно времени для выработки иммунитета и осенью организм будет готов к вирусной атаке, будет защищён.
– Потому что по истечении года иммунитет снижается, и к новому сезону ОРВИ и гриппа защитные силы организма ослабевают. Кроме того, вирус гриппа часто мутирует, и в разные годы могут доминировать разные штаммы. К примеру, в прошлом году бушевал относительно лояльный вирус гриппа В, а были годы, когда доминировал агрессивный вирус гриппа А(H1N1). Поэтому уровень антител в организме необходимо поддерживать на должном уровне в преддверии каждого сезона подъёма заболеваемости. Кроме того, ежегодная вакцинация позволяет поддерживать уровень коллективного иммунитета, необходимый для того, чтобы сдерживать распространение гриппа и сохранять относительно благополучную эпидемиологическую ситуацию.
К слову, все отечественные вакцины, которые рекомендуют наши эпидемиологи, равнозначно хороши, они уже неоднократно доказали свою эффективность.
– Для формирования коллективного иммунитета необходимо, чтобы привилось как можно больше жителей региона. И тем не менее кому прививаться нужно обязательно, кто в группе риска по гриппу?
– Обязательно нужно прививаться людям старше 60 лет. Иммунитет у них ослаблен, соответственно, они находятся в группе риска. Как и люди, имеющие соматические патологии: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, болезни сердечно-сосудистой системы, пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения и так далее. Кроме того, обязательно нужно защититься от гриппа маломобильным людям, особенно лежачим больным, поскольку малоподвижный образ жизни усиливает риск развития инфекций, в том числе вирусных. Также в группе риска – дети, которых мы начинаем вакцинировать против гриппа с шести месяцев.
Ну и, конечно, иммунопрофилактика необходима людям, чья профессия предполагает работу с людьми: медикам, педагогам, торговым работникам и так далее.В группе риска по гриппу – люди почтенного возраста, дети, инвалиды и те, кто имеет хронические заболевания. Они обязательно должны защититься от вирусной инфекции.
В пределах нормы
– На протяжении нескольких лет в нашей области прививают беременных женщин. На каком сроке?
– Будущим мамам, конечно, необходимо минимизировать риски заражения гриппа, защититься от самого заболевания и от его возможных осложнений. Им рекомендуется прививаться в конце второго и начале третьего триместра беременности. Но предварительно, безусловно, нужно проконсультироваться с врачом гинекологом, у которого наблюдается беременная женщина.
– Требуется ли какая-то подготовка к вакцинации?
– Специфической подготовки к вакцинации против гриппа нет. Единственное, не рекомендуется прививаться на голодный желудок.
Но перед любой вакцинацией, в том числе против гриппа, обязательна консультация врача-терапевта или фельдшера, которым нужно сообщить об аллергических реакциях, если они у вас когда-лиюо были при введении любой вакцины ранее.
– Их не так много. Это аллергические реакции на куриный белок и компоненты, острые стадии заболеваний и обострение хронических болезней, ранние сроки беременности (1 триместр) и возраст детей до шести месяцев. Для того чтобы оценить показания и противопоказания к вакцинации, а также своевременность её проведения, и необходима предварительная консультация терапевта (педиатра) или фельдшера.
– Как сочетать вакцинации против гриппа и против коронавирусной инфекции?
– Сегодня такой опыт у нас уже есть, и никаких побочных явлений не наблюдалось. Тем не менее мы рекомендуем, если есть такая возможность, соблюдать между прививками небольшой временной промежуток – от двух-трёх дней до недели. Но этот вопрос стоит также обсудить с терапевтом, который даст оптимальные рекомендации с учётом индивидуальных особенностей состояния организма.
– Какие реакции на прививку – норма, а какие говорят о необходимости обратиться к врачу?
– Допустимые реакции: гиперемия в области постановки инъекции, небольшое уплотнение в этом месте, зуд, повышение температуры тела до 37–38 градусов (в этом случае можно принять жаропонижающее средство). К врачу следует обратиться, если повышенная температура держится дольше трёх суток, если в месте инъекции образовались уплотнение больших размеров, гиперемии, а также в случае появления высыпаний по всему телу. Но, надо сказать, такие реакции возникают крайне редко.
