Вместе со специалистами продолжаем разбираться в вопросе, значимость которого для здоровья трудно переоценить: как образ жизни человека ежедневно влияет на его ЖКТ и чем это грозит.
Сон и ЖКТ
Здоровый сон необходим для нормальной регуляции циркадных ритмов — биологических часов, от которых зависит цикличность протекания многих процессов в организме. В их числе, например, жизнедеятельность микрофлоры кишечника, которая участвует в пищеварении, синтезе некоторых витаминов и других необходимых организму веществ, а также работе иммунитета и нервной системы.
Врач-гастроэнтеролог медицинского центра «УРО-ПРО» Давлетшина Ольга Анатольевна:
— Нарушения сна и сопутствующие изменения в питании (нерегулярный режим и выбор в пользу не самых полезных продуктов) приводят к негативным сдвигам в микробиоте ЖКТ: условно-патогенные микробы успешнее конкурируют с полезными бактериями, постепенно вытесняя их. Бактерии снижают синтез короткоцепочечных жирных кислот, что приводит к развитию воспаления и нарушению обмена веществ. Подобный дисбиоз сопровождается вздутием, дискомфортом и даже болями в животе.
Смещение суточного ритма, например, при ночной, посменной работе, и сопутствующее ему нарушение режима питания, когда человек ест в позднее время, усиливает синтез желудочного сока и способствует забросу содержимого желудка в пищевод, что может привести к развитию рефлюксной болезни, функциональной диспепсии (комплексу симптомов, который включает чувство тяжести в желудке, боли после еды, изжогу, вздутие, тошноту) и хроническим запорам.
Поздний отход ко сну, ранние подъемы, фрагментированный и поверхностный ночной сон не только становятся причиной дневной сонливости, чувства постоянной усталости и сниженной работоспособности, но и приводят к нарушению гормональной регуляции аппетита и чувства насыщения.
Врач-эндокринолог медицинского центра «УРО-ПРО» Глухов Артур Владимирович:
— Когда человек мало и плохо спит, в его организме активнее синтезируется гормон грелин, ответственный за чувство голода, а концентрация лептина — гормона, который контролирует чувство насыщения, — наоборот, снижается. В результате человек чаще хочет есть, хуже чувствует, когда наелся, и в результате регулярно переедает, что увеличивает нагрузку на пищеварительную систему и повышает риск ожирения и метаболических нарушений. Кроме того, дефицит сна приводит к повышенному синтезу «гормона стресса» — кортизола, а повышенный кортизол способствует накоплению висцеральной жировой ткани, которая откладывается вокруг талии и ведет себя, как эндокринный орган, что приводит к еще большим нарушениям в организме.
Хронически повышенный кортизол ухудшает защитные механизмы слизистой кишечника и ее способность к регенерации. В результате повышается проницаемость кишечного барьера, ухудшается протекание уже существующих патологий (например, болезни Крона или язвенного колита), растут риски развития гастрита, язвенной болезни и воспалительных заболеваний кишечника. Кроме того, при нарушении сна замедляется активность перистальтики кишечника, что может провоцировать хронические запоры.
Стресс и ЖКТ
Хронический стресс влияет почти на все системы организма. ЖКТ не исключение: регулярные стрессы повышают риск дебюта и более тяжелого протекания синдрома раздраженного кишечника, частого появления изжоги, болей в животе, нарушений стула. Под влиянием стресса меняется моторика кишечника, состав его микрофлоры, ухудшается местный иммунитет кишечной слизистой.
Врач-эндоскопист медицинского центра «УРО-ПРО» Можаева Елена Анатольевна:
— Пищеварительный тракт обладает собственной нервной системой, которая регулирует его функции. Она содержит большое количество нейронов, расположенных в стенках кишечника, которые способны координировать процессы пищеварения без постоянного контроля со стороны головного мозга. Так, кишечная нервная система регулирует перистальтику кишечника, продвижение пищевого комка, синтез пищеварительных ферментов, местный кровоток, а также реагирует на растяжение кишечных стенок и химический состав пищи. Нервная система кишечника может работать автономно, но это, разумеется, не исключает ее взаимодействия с центральной нервной и эндокринной системами. Именно через эту взаимосвязь хронический стресс негативно влияет на работу ЖКТ.
Сложная многоуровневая связь между кишечной нервной системой и ЦНС называется также осью «кишечник — мозг». Связь работает в обе стороны: сигналы в головной мозг поступают как от собственно нервной системы кишечника, так и от микробиоты, которая его населяет, а также от клеток кишечной иммунной системы. Эти импульсы способны влиять на психологическое состояние человека, уровень тревожности, когнитивные функции и пищевое поведение. В свою очередь, тревога, волнение, стресс влияют на процесс пищеварения, моторику кишечника, секрецию веществ в нем и кишечный иммунитет. Вот почему частые спутники тревожного состояния — нарушения стула, вздутие и боли в животе.
Самолечение и ЖКТ
Часто человек, выпивая таблетку от головной боли, не задумывается, как она повлияет на его кишечник. Да и не только от головной боли: ситуация, когда люди сами назначают себе какое-либо лекарство, которое можно купить в аптеке без рецепта, крайне распространена. Попытка найти быстрый способ облегчить симптомы понятна, но такая практика чревата последствиями для здоровья в целом и для ЖКТ в частности.
Врач-гастроэнтеролог медицинского центра «УРО-ПРО» Давлетшина Ольга Анатольевна:
— Нестероидные противовоспалительные препараты, которые люди часто принимают в качестве обезболивающих при головных и других болях, снижают синтез простагландинов — веществ, которые в том числе защищают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Длительный и бесконтрольный прием таких препаратов связан с повышенным риском развития гастрита, эрозий слизистой, образования язв, а также кровотечений из верхних отделов ЖКТ. Хаотичное применение такого популярного препарата, как парацетамол, грозит токсическим поражением печени. Комбинированные обезболивающие препараты, которые, например, содержат кофеин, при бесконтрольном приеме могут стать причиной нарушений стула и замедления перистальтики кишечника.
Самолечение антибактериальными препаратами, их прием без показаний (например, при вирусной инфекции) приводят к нарушению микрофлоры вплоть до полного уничтожения некоторых штаммов полезных бактерий, а также к увеличению устойчивости к антибиотикам патогенных микробов.
Врач-колопроктолог медицинского центра «УРО-ПРО» Звягин Сергей Викторович:
— Люди, страдающие хроническими запорами, нередко пытаются решить проблему регулярным приемом слабительных. Однако чрезмерное применение таких средств может стать причиной нарушений электролитного баланса в организме, его обезвоживания, снижения моторики кишечника. Это, в свою очередь, может усугубить ситуацию с запорами, а также нарушить всасываемость питательных веществ и усилить воспаление в кишечнике. Проблему запоров нужно решать под врачебным контролем и комплексно, с учетом питания и в целом образа жизни человека.
Самолечение — распространенная практика, но помните: прием лекарств без назначений врача грозит хроническим гастритом, эрозиями, язвами, кровотечением, нарушениями стула, дисбактериозом, повреждением печени и поджелудочной железы.
Как снизить риски?
Ели у вас есть какие-либо беспокоящие вас симптомы со стороны ЖКТ, которые не проходят и тем более усугубляются, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист определит, какое обследование нужно пройти, — это необходимо, чтобы установить точный диагноз.
Оценить состояние слизистой пищевода и желудка можно с помощью гастроскопии, а слизистой толстой кишки — с помощью колоноскопии. Оба исследования проводятся с помощью гибких и тонких эндоскопов, а седация — мягкий медикаментозный сон — позволяет пациенту не чувствовать никакого дискомфорта во время диагностики.
Во время обследования кишечника есть возможность провести биопсию — забор кусочка слизистой, который затем направляется на гистологическое исследование для постановки точного диагноза и исключения онкологического роста.
При подозрении на патологии поджелудочной железы, желчного пузыря или печени проводятся ультразвуковая диагностика, эластометрия, в некоторых случаях — биопсия, например, при подозрении на патологии печени. Также врач может назначить лабораторные исследования, КТ или МРТ.
В повседневной жизни врачи рекомендуют придерживаться несложных правил, которые помогут поддержать здоровье ЖКТ.
- Регулярный режим: отход ко сну и пробуждение примерно в одно и то же время, отсутствие пропусков приемов пищи, ужин не позднее чем за 3–4 часа до сна.
- Сон не менее 7 часов в проветренной прохладной комнате, в полной темноте и тишине. Отказ от использования гаджетов минимум за час до сна.
- Работа со стрессом: дыхательные практики, умеренная физическая активность, плавание, йога, психотерапия, соблюдение баланса труда и отдыха.
- Включение в свой ежедневный рацион овощей, фруктов, злаковых, нежирного мяса, морепродуктов, кисломолочных и других ферментированных продуктов. Исключение или сокращение до минимума продуктов глубокой переработки (полуфабрикаты, консервы, промышленная выпечка, фастфуд, газировка), жирного, жареного, копченого, сладостей.
- Регулярная и умеренная физическая активность, особенно если у вас сидячая работа.
- Отказ от вредных привычек — курения, алкоголя.
- Контроль массы тела.
Помните: ваше здоровье — в ваших руках. Вы решаете, как распорядиться этим ценным ресурсом. Внимательное, заботливое отношение к этому ресурсу позволит сохранить его, повысить качество жизни и снизить риски встречи с неприятными заболеваниями, порой требующими сложного и длительного лечения.
Медицинский центр «УРО-ПРО»
Екатеринбург, ул. Кузнечная, 83
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
На правах рекламы. ООО «Международный медицинский центр «УРО-ПРО», www.ekaterinburg.upclinic.ru
