Правила помощи при наиболее частых экстренных ситуациях рассказывает заведующая учебно-методическим центром станции скорой медицинской помощи Екатеринбурга, врач – анестезиолог-реаниматолог Мария Малыгина.
«Алло, скорая!»
Татьяна Кайнова, «АиФ-Урал»: Мария Михайловна, в каких случаях чаще всего обращаются за помощью к врачам скорой помощи?
Мария Малыгина: Как правило, скорую медицинскую помощь вызывают в экстренных случаях, когда есть угроза жизни человека. Это такие несчастные случаи, как падение с высоты, внезапная потеря сознания, ожоги, травмы, кровотечения, отравления, ДТП и т. д.
При неотложных заболеваниях, когда обостряются хронические заболевания, повышается температура и т. д., надо обращаться в поликлинику по месту жительства.
– Как помочь человеку, пострадавшему в ДТП?
– Если вы стали свидетелем ДТП с пострадавшими, главное правило: не навреди! В первую очередь вызываем скорую помощь.
Если человек зажат и нет угрозы возгорания машины, лучше вообще его не трогать до приезда кареты скорой.
Если есть угроза возгорания автомобиля, необходимо осторожно извлечь пострадавшего из машины. Желательно, чтобы это делали несколько человек, фиксируя возможные зоны повреждения: шейно-воротниковую зону, поясничный и грудной отдел позвоночника, нижние конечности. Это очень ответственный момент, так как неправильными действиями можно усугубить тяжесть полученных травм.
Если человека сбила машина, необходимы те же общие принципы реанимации: как можно меньше трогать пострадавшего. В городе не надо пытаться фиксировать на руках или ногах шины, как нас учили в школе, нужно постараться успокоить человека и ждать скорую.
– Как остановить кровотечение?
– При сильном кровотечении первое, что нужно сделать, – зажать рану рукой с салфеткой или любой чистой тканью либо наложить давящую повязку. Надо постараться быстро остановить кровотечение, потому что, когда происходит повреждение артерии, пострадавший очень быстро теряет кровь. После зажатия раны уже разбираемся, какой это вид кровотечения – венозное или артериальное, есть ли необходимость дальше накладывать жгут или достаточно давящей повязки.
До приезда скорой
– Что делать, если человек упал с высоты?
– В этом случае те же рекомендации, как и при ДТП: не трогаем, не переворачиваем, не тормошим. Если человек в сознании, он может быть возбужден, может пытаться встать и куда-нибудь пойти. Нужно постараться успокоить его, рассказать, что случилось, объяснить, почему ему нельзя сейчас вставать, находиться рядом до приезда реанимационной бригады
– Какие действия должны быть при отравлении пищевыми продуктами, лекарствами?
– Главное – вывести тот некачественный продукт, который попал в организм и стал причиной отравления. Для этого необходимо вызвать рвоту, затем принять сорбент, чтобы собрать токсины.
При отравлении алкоголем, если человек теряет сознание, не надо пытаться заливать в него воду и вызывать рвоту. Лучше положить человека на бок и наблюдать за его дыханием, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся рвотными массами. Если пострадавший будет лежать на спине, то язык может запасть на заднюю стенку глотки и перекрыть дыхательные пути.Вызвать неотложную помощь или получить врачебную консультацию можно по телефонам 112 или 103.
– Как действовать при ожоге?
– Первая помощь зависит от степени ожога. При 1, 2 степени, когда есть покраснение или пузыри на коже, необходимо поместить повреждённую поверхность под проточную прохладную воду на 10–15 минут. Затем можно воспользоваться любым противоожоговым средством, которое продаётся в аптеке. Никакие народные средства (масло, сырой картофель) применять не надо! Сейчас в медицине есть большой выбор противоожоговых средств.
– Иногда человек внезапно теряет сознание, как ему можно помочь?
– Причин потери сознания очень много. Если перед этим человек почувствовал головокружение, у него была слабость, потемнело в глазах, он стал заторможенным, а потом потерял сознание, возможно, это просто обморок. Надо положить его на горизонтальную поверхность, поднять ноги на 45 градусов, открыть окно, создав приток воздуха, и этого уже будет достаточно, чтобы пострадавший пришёл в себя.
При других причинах потери сознания (отравлениях или инсульте, черепно-мозговой травме) самое главное – спротезировать его функцию дыхания. Надо повернуть человека на бок, чтобы он мог самостоятельно дышать.
– Какова первая помощь при анафилактическом шоке?
– Самое главное – вызвать скорую помощь, так как анафилактический шок может развиваться молниеносно и человек может очень быстро погибнуть.
Важно устранить влияние аллергена и поддерживать жизнедеятельность до приезда врачей. Если человек в сознании, нужно уложить его на ровную поверхность, приподняв ноги выше груди и головы. Если без сознания – уложить в устойчивое боковое положение. Если это инъекции, укус насекомого, можно ограничить распространение аллергена при помощи льда и принять любой антигистаминный препарат. Если вы не знаете, как проводить сердечно-лëгочную реанимацию, лучше отказаться от каких-либо попыток, чтобы не навредить пациенту.
Если вам необходимо получить консультацию врача без выезда на дом или вы не можете самостоятельно оценить, является ли ситуация экстренной и представляет ли угрозу для жизни, позвоните по телефону врачебно-консультативного пульта службы скорой и неотложной медицинской помощи 112 или по номеру 103, и диспетчер переведëет звонок на врача.
Специалист службы даст вам рекомендации для дальнейших действий (при наличии показаний) либо направит к вам профильную бригаду службы скорой или неотложной медицинской помощи.
