В канун дня рождения клиники о роли учителя, команде и «высокооплачиваемом хобби» беседуем с генеральным директором Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза», главным внештатным специалистом-офтальмологом Министерства здравоохранения Свердловской области, заслуженным врачом Российской Федерации Олегом Шиловских.
2 ноября 1988 года академик Святослав Фёдоров открыл в Свердловске седьмой по счёту филиал межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» – ныне Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза».
Нужно привыкать жить по новым правилам
– Олег Владимирович, как Центр пережил пандемию?
– Пандемию, как оказалось, мы с вами переживаем до сих пор. Весной клиника вынуждена была закрыться, и мы два с половиной месяца не работали, оказывая исключительно неотложную помощь в режиме 15 операций в неделю, наш нормальный ритм – 200 операций в день. И хотя все сотрудники ушли на карантин с оплатой, было очевидно, что люди выбиты из нормальной колеи.
Сегодня мы не только практически вышли на прежний уровень приёма, но даже запустили проекты по развитию и уже начали реконструкцию помещений для новой операционной хирургии слёзных путей и окулопластики.
– Что в успехе вашего центра играет большую роль – современные технологии и оборудование или специалисты?
– Хирург оперирует головой. Железо не значит ровным счётом ничего без хорошего специалиста. Лично знаю примеры шикарно оснащённых клиник, при этом оборудование служит вешалкой для халатов. Спросите меня – это оснащённая клиника? Да. Она перешла на другой уровень оказания медицинской помощи? Нет. Когда же оснащение идёт вслед за потребностью, вслед за идеями и решением определённых задач – это другое дело.
То, что было придумано вчера, уже стало обыденностью
– Сегодня ваш центр в плане технологий многое делает впервые в мире?
– Видите ли, очень сложно утверждать, что ты первый в мире. В условиях современного информационного обмена, думаю, не существует таких клиник, которые в чём-то первые в мире. Я бы вопрос поставил по-другому – мы сопоставимы с лучшими отечественными и зарубежными клиниками? Да, безусловно.
Технологии – это бесконечное движение. То, что было придумано вчера, сегодня стало обыденностью, и уже рождается что-то новое. У нас более 200 собственных патентов – это всё в основном прикладная наука, которая тут же даёт эффект. Все наши разработки, придумки, все без исключения применяется или применялось на каких-то этапах, а сегодня мы или переросли это, или ушли в другие технологии.
В 2020 году одно из изобретений Центра вошло в список ста лучших в России.
К нам приезжают на стажировку даже именитые хирурги из Швеции, Германии. Они ходят в операционную, смотрят и делятся впечатлениями: «Просто космос! Это здорово, и это, и это…» Мы достигли главного – признания.
– То есть в вашей среде нет конкуренции? Вы не таите свои секреты?
– Это невозможно! На конференциях, например, мы показываем фрагменты операций – их легко записать благодаря вмонтированным в наши микроскопы камерам. Идёт постоянный обмен опыта с коллегами. Всё, что делается новое, показывается: эту методику придумал Боб Сински из США, а эту – Дмитрий Иванов из Екатеринбурга. И это нормально. Если я что-то повторяю, то я скажу, кто это придумал, чья это идея.
Как измерить рейтинг клиники?
– Есть ли в мире какая-то технология, методика, которая ещё не в ваших руках, но которую вы вожделеете?
– Всё, что мы видим, и всё, что нам кажется интересным, мы можем внедрить и внедряем. Скажем, нужны нам были новые реконструктивные операции на роговице… Мы их делали, но в Италии есть такой интересный человек – Массимо Бусин, который разработал оригинальные технологии в этой хирургии. Мы отправили к нему в клинику врачей, они посмотрели, побывали на операциях. Вернулись и внедрили у нас. Мы были одними из первых в России, кто стал выполнять такие операции.
– Это же говорит о высоком рейтинге вашего Центра, если с вашей лёгкой руки в специальности внедряются новые технологии?
– Знаете, меня часто спрашивают: как определяется рейтинг клиники? Считаю, что только доверием пациентов. И как его измерить? Посмотреть на объём помощи, который в ней оказывается. Мы, являясь частной медицинской организацией, делаем 25 тысяч бесплатных операций в год (самое большое количество в Российской Федерации по программе госгарантий), и ещё столько же вне.
Получается, что хирургическая офтальмологическая помощь в Свердловской области самая доступная в России. А какая клиника может похвастаться миллионной операцией? Мы провели её уже в 2018 году. Но ведь насильно сюда пациентов не загоняют. Люди идут и даже ждут, если надо, чтобы именно здесь прооперироваться. Думаю, это главное в определении рейтинга любой клиники.
О признании в сообществе, конечно, лучше спрашивать не у меня, а у коллег. Но я его чувствую. Мы действительно всегда на передовой. Интерес в специальности, развитие в ней – это страшная двигательная сила. Когда человек понимает, что он профессионал, что он состоялся, что он крут, – эта силища много выше денег.
Деньги имеют гораздо меньшую подъёмную силу, чем осознание своей значимости в профессии.
Хотя, конечно, всегда есть те, кто спокойно почивает на лаврах. Мне не даёт это делать мой коллектив, который очень разношёрстен в плане возраста, подготовки, эмоций, характеров, – такое месиво, ух! Разве можно себе позволить в таком коллективе признаться, что ты уже в тираже? А значит, нужно двигаться, думать, вникать и идти вперед.
Святослав Фёдоров показал настоящий космос!
– Олег Владимирович, почему вы стали именно офтальмологом?
– Я долго определялся со специальностью. На пятом курсе медицинского института я встретился с Христо Перикловичем Тахчиди – тогда ещё ассистентом кафедры глазных болезней. Он очень интересно вёл занятия, продолжительность которых составила всего восемь дней. И эти восемь дней меня зацепили.
Во времена моей учёбы были мощные студенческие движения – при каждой кафедре работали научные кружки. Тахчиди предложил посетить кружок и их кафедры, потом спросил: «Ну, как тебе?» Я честно ответил – скукотища смертная… Он согласился и рассказал о своих идеях, увлёк ими. Меня с его подачи выбрали старостой, у нас образовалось активное ядро однокашников, и мы расшевелили это болото. Очень интересными вещами занимались. Например, сами организовали то, что сегодня бы назвали симуляционным центром – оперировали глаза животных (добывая их на мясокомбинате), да ещё и под микроскопом, пусть и техническим! На заседания кружка ходило 80 человек – это был рекорд!
И Христо Периклович отправил меня на студенческую конференцию в Москву, где на первом пленарном заседании читал лекцию Святослав Николаевич Фёдоров, со слайдами, с «кино». У нас был шок, кто тогда подобные презентации показывал? Более того, Фёдоров пригласил нас на экскурсию в свой НИИ микрохирургии глаза. Сам встретил, повёл в оперблок и показал первый операционный конвейер. Это был ещё один шок – в моральном, культурном, профессиональном и в любом другом смысле. Я вернулся невероятно заряжённым и воодушевлённым будущей профессией!
Мы и сегодня отбираем кадры прежде всего по человеческим качествам.
Потом по распределению из мединститута я попал в глазное отделение первоуральской больницы. Разница с московским институтом была, конечно, огромная – у Фёдорова ведь космос! В Первоуральске я встретился с замечательными людьми, там был классный коллектив, абсолютно увлечённая профессией заведующая отделением, очень квалифицированные специалисты. Это был хороший опыт. А потом Христо Тахчиди назначили директором ещё только строившегося Свердловского филиала МНТК «Микрохирургия глаза». В октябре 1987 года он мне позвонил: «Помнишь, ты говорил, что было бы неплохо вместе работать? Есть такая возможность. Завтра приступаешь».
– Коллеги на вас не обиделись?
– Напротив, моя заведующая отделением сказала: «Ты ещё думаешь? Такой шанс один раз в жизни бывает!» И уже через два дня я был в Москве на собеседовании, которое проводил ответственный за филиалы МНТК «Микрохирургия глаза» заместитель Святослава Николаевича. Это было удивительное собеседование, мы пили чай, беседовали о жизни. Выбор сотрудников был, скорее, по человеческим качествам.
Мы и сегодня отбираем кадры по этому же принципу: честность и порядочность – самое дорогое, что есть в человеке. Если эти главные составляющие имеются, они будут усиливать всё остальное. А чтобы понять, кто перед тобой, вопросы могут быть самые простые: зачем ты сюда пришёл? Что тебе нравится в жизни?
Часто человек может даже не замечать, что ослеп
– Зачем вы сами в своё время пришли сюда, в центр?
– Я пришёл сюда за интересом, пришёл за руководителем, за человеком, которого я уважал. К тому же после того, как я побывал в институте Фёдорова, работать в его команде было моей мечтой! Это был космос! И мы полетели. Мы зашли туда, где доступ к суперсовременным технологиям, где уникальное не только для закрытого тогда Свердловска, но и для всей страны оборудование. Того, что здесь было на старте, в России не было никогда и нигде. Представляете, с каким настроением мы шли на работу? И работали каждый день до ночи!
Того, что здесь было на старте, в России не было никогда и нигде.
– Почему вы, директор, которому приходится управлять махиной центра, продолжаете оперировать и делаете 800 операций в год?
– Я люблю свою специальность. И продолжаю учиться в ней. Учусь сам, в том числе и у молодёжи – их нестандартным подходам, способам мыслить, интересным трактовкам. У нас талантливая молодёжь, имеющая тот самый профессиональный интерес. Другие здесь не задерживаются.
– Почему заболевания органов зрения в нашей стране так распространены?
– У нас люди обращаются за офтальмологической помощью очень поздно, тянут до последнего. Я вам больше скажу, у нас люди часто замечают, что ослепли на один глаз, случайно. «Я вчера ослеп». Как так? Смотришь – полная катаракта (которая развивается медленно, годами), предметного зрения нет. А он «ослеп вчера», потому что случайно закрыл один глаз и понял, что вторым не видит. За рубежом люди все-таки чаще стремятся как можно дольше сохранить активность, живут с удовольствием.
В одиночку ничего хорошего не сделать
– Олег Владимирович, как вы восполняете свой ресурс?
– В детстве и юношестве я занимался беговыми лыжами, дошёл до кандидата в мастера спорта. Сегодня, когда весь спортивный инвентарь доступен, я купил себе лыжи, на которых ходят большие спортсмены, и получаю наслаждение от катания. Все выходные зимой мы с женой ездим на профессиональных трассах. В прошлом году были на великих стадионах в Словении, где проходят Кубки мира. Захватывающе! А сейчас в субботу и воскресенье на даче садимся утром на велосипеды – и в путь, 25–30 километров.
Восполняю свой ресурс и здесь, в клинике, ведь у нас своя хоккейная команда, свой вокально-инструментальный ансамбль, у которого отличный репертуар. И постоянно проходят какие-то корпоративные события. Например, сейчас к дню рождения Центра мы подводим итоги фотоконкурса «Прощай, пандемия!». Всегда что-то происходит. А без этого никакой команды не будет никогда.
– Вы человек команды?
– Да. В одиночку вообще ничего хорошего не сделать. Всё, что вы здесь видите, что мы создали за это время, – это исключительно командная работа.