Кто в группе риска и как предотвратить гипертонию – об этом мы говорим с врачом-кардиологом Городского центра медицинской профилактики Жанной Максимовой.
Без симптомов
– Жанна Владимировна, какими должны быть показатели артериального давления?
– Согласно международным стандартам, нормальным для взрослого человека (18+) считается артериальное давление ниже 130 на 85 миллиметров ртутного столба. Показатели 130–139 на 85–89 свидетельствуют о предгипертонии, а 140 на 90 и выше – об артериальной гипертонии.
– Как часто надо измерять артериальное давление?
– Это зависит от цифр артериального давления. При нормальных показателях желательно измерять давление хотя бы 1 раз в 3 года. Если зарегистрированы цифры на уровне предгипертонии, то следует контролировать давление ежегодно. Показатели 140 на 90 и выше – повод обратиться к врачу.
– В случае высоких цифр АД к какому врачу надо обращаться?
– В первую очередь надо обращаться к участковому терапевту или врачу общей практики. Стандартное обследование обычно включает ежедневный домашний мониторинг артериального давления на протяжении недели, лабораторные тесты и электрокардиографию. Результаты помогут врачу уточнить степень и выраженность гипертонии, определить сердечно-сосудистые риски и подобрать оптимальное лечение. Все необходимые исследования можно пройти в рамках диспансеризации.
– При каких признаках можно заподозрить артериальную гипертонию?
– В большинстве случаев даже значительное повышение артериального давления не сопровождается никаким субъективным дискомфортом. В этом коварство гипертонии. Лишь иногда могут наблюдаться головная боль, носовые кровотечения, тяжесть в груди, сердцебиение. Однако эти симптомы не специфичны и могут возникать не только при гипертонии. Поэтому для того чтобы выявить артериальную гипертонию, важно измерять артериальное давление, а не полагаться на самочувствие.
– Артериальная гипертония является одним из наиболее распространенных заболеваний и регистрируется у каждого третьего жителя нашей страны. Среди мужчин повышенное давление выявляется в 38% случаев, немного чаще, чем среди женщин (примерно в 32% случаев).
– Кто в группе риска по гипертонии?
Существует ряд факторов, тесно связанных с повышением артериального давления. Риск гипертонии увеличивается с возрастом. У молодых людей повышенное давление зачастую является следствием нездорового образа жизни. Имеют значение курение, избыточная масса тела, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, гиподинамия.
– Влияют ли на развитие гипертонии наследственные факторы?
– Наследственная предрасположенность играет определённую роль. Гипертония приблизительно в 2 раза чаще встречается среди лиц, у которых один или оба родителя имели это заболевание, особенно с молодого возраста.
– Как предупредить гипертонию?Гипертонию 1-й степени можно вылечить за счёт правильного питания и увеличения физической активности.
– Рекомендации универсальны для профилактики и многих других хронических заболеваний – отказаться от курения, избегать регулярного приёма и высоких доз алкоголя, придерживаться здорового питания, вести активный образ жизни.
– Влияют ли стрессы на развитие гипертонии?
– Безусловно, но не столько стрессы как таковые, без них жизнь невозможна, сколько неадекватные реакции на них, отсутствие навыков «гасить» чрезмерные эмоции, вспышки гнева, раздражительности.
– Если не лечить артериальную гипертонию, какие могут быть последствия?
– Непролеченная гипертония сопровождается повышенным риском развития инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, аритмии, хронической болезни почек и нарушениями зрения.
Несолёная диета
– Какое питание рекомендовано при артериальной гипертонии?
– Сегодня доказано, что при артериальной гипертонии благотворное влияние оказывает средиземноморская диета. Она вполне подходит и нам, уральцам. В основе этой диеты – зерновые, овощи и фрукты, орехи и бобовые, растительное масло, молочные продукты, замена красного мяса на рыбу и птицу.
Очень важная рекомендация для снижения давления – это уменьшение в рационе соли.
– А как же есть без соли? Как говорят: «Без хлеба не сытно, без соли не вкусно».
– Это всего лишь привычка, надо набраться терпения на пару недель. Вкусовые рецепторы перестраиваются за две недели, затем восприятие соленого изменится и потребность подсаливать исчезнет. Для улучшения вкусовых качеств можно добавлять в пищу специи и пряности.
– Если уже есть гипертония, но человек будет правильно питаться, показатели давления могут снизиться?
– Да, это называется немедикаментозной коррекцией артериального давления. Мягкую гипертонию (1 степени) можно вылечить рациональным питанием и увеличением физической активности.
– Как влияет на гипертонию лишний вес?
– Между лишними килограммами и повышенным давлением существует сильная взаимосвязь. При избыточной массе тела риск гипертонии повышается в 2–4 раза. Эффект от лечения гипертонии также напрямую зависит от снижения веса.
Мария Смирнова
