Однако эксперты утверждают – повода для паники нет: лечебные учреждения столицы Среднего Урала имеют основательный запас прочности.
В равных условиях
В связи с принятыми изменениями тариф на одно посещение поликлиники сегодня установлен в размере 180 рублей, тогда как ранее он составлял 210 рублей. Это, казалось бы, незначительное снижение спровоцировало среди медиков Екатеринбурга волнение по поводу грядущего финансового голода. Волнение безосновательное.
– Расходы бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования увеличиваются более чем на один миллиард рублей. За счёт финансового вливания из федерального фонда и привлечения остатка прошлых лет, – говорит пресс-секретарь ТФОМС Свердловской области Елена Денисламова. – Это позволит обеспечить финансовую устойчивость медицинских организаций на уровне не ниже 2014 года. Кроме того, в регионе заметен стабильный рост финансирования оказания стационарной помощи, уральцам всё больше оказывается помощи с применением современного и дорогостоящего оборудования. Мы, совместно с региональным минздравом, пересматриваем тарифы по нескольким профилям заболеваний в пользу их увеличения. Таким образом, снижение тарифов в поликлинических отделениях с лихвой компенсируется увеличением их в стационарах. Ведь поликлинические отделения и стационары – это единый организм больницы. Замечу, что по итогам 2015 года больницы областного центра получат из системы ОМС в общей сложности 11,7 миллиарда рублей – на 547 миллионов больше, чем в прошлом году.
Запас в «кармане»
Надо сказать, что в арсенале лечебных учреждений Екатеринбурга имеются и другие резервы, позволяющие сохранять стабильную финансовую обстановку.
– На мой взгляд, сегодня необходимо обратить пристальное внимание на эффективность финансового управления лечебных учреждений областного центра, – говорит депутат Законодательного собрания Свердловской области Алексей Коробейников. – Не секрет, что больницы города имеют немалые остатки на счетах – суммы непотраченных средств превышают 1 миллиард рублей. При этом инициированные нами проверки в больницах по обращениям жителей Екатеринбурга наглядно демонстрируют – не всё благополучно с оказанием медицинской помощи. Пациенты вынуждены подолгу ждать талона на приём к врачу, помещения больниц порой находятся в плачевном состоянии. Уверен, нужно решать проблему эффективного расходования средств, разбираться с этим вопросом.
Между тем Управление здравоохранения Екатеринбурга предпринимает реанимационные меры – оптимизирует штат руководителей в больницах города. На менее оплачиваемую работу переведут несколько десятков заместителей главных врачей. Эксперты уверены, это не повлечёт за собой никаких скорбных последствий, поскольку штат их раздут до невероятных размеров. По словам, Алексея Коробейникова, число заместителей главных врачей в некоторых городских больницах достигает 5-7, а то и 12 человек. И речь идёт не столько о крупных клиниках, вроде Городской клинической больницы №40, сколько о больницах, которые имеют коечную мощность в 10-12 раз меньше. При этом надо учитывать, что оптимизация позволит получить изрядную экономию средств не только за счёт заработной платы замов, но и за счёт управленческих расходов на их «содержание».
К слову, министр регионального здравоохранения Аркадий Белявский в областных больницах навёл порядок в этом вопросе, снизив количество заместителей главных врачей до двух-трёх человек. Радикальную оптимизацию руководящего состава лечебных учреждений провели и наши соседи – Тюменская область. В больницах этого региона сегодня количество заместителей главных врачей не превышает двух человек.