От внезапных проблем со здоровьем, увы, никто не застрахован. В том числе и во время отпуска. Могут ли жители Среднего Урала рассчитывать на получение бесплатной экстренной медицинской помощи, находясь за пределами региона?
Актуальный полис
Проблем с получением экстренной медицинской помощи у тех, кто планирует отдохнуть в пределах России (например, на черноморском побережье Краснодарского края), возникнуть не должно. Алгоритм ее получения практически тот же, что в родной области. Обращаясь в лечебное учреждение, туристы должны предъявить паспорт и полис Обязательного медицинского страхования (главное, не забыть взять его с собой). Но! Чтобы сотрудники больницы могли найти вас в базе данных застрахованных и, соответственно, получить деньги за оказанную вам помощь, лучше всего иметь при себе полис ОМС нового образца. Или временный документ, который выдается уральцам на период оформления нового полиса.
– Закон об ОМС действует уже более трех лет, – говорит директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области Валерий Шелякин. – Инновация его в создании единого федерального регистра застрахованных лиц жителей страны. Это позволяет людям получать бесплатную медицинскую помощь, находясь за пределами своего региона. Для того, чтобы в случае необходимости воспользоваться этим правом, необходимо иметь корректный полис ОМС, то есть документ нового образца. Как известно, он существует в трех вариантах. Это бумажный полис, электронный документ и универсальная электронная карта, в которую внесен в том числе номер полиса.
На сегодняшний день в регистре застрахованных Свердловской области числится 4 миллиона 450 тысяч человек, из них 3 миллиона 800 тысяч уже получили документы нового образца. В региональном ТФОМС предполагают, что к концу этого года процесс замены полисов будет завершен. К слову, все варианты полисов нового образца равнозначные, но уральцы отдают предпочтение электронному формату.
Заметим, что процедуру обмена полисов предстоит пройти и клиентам страховой медицинской компании «АСК-Мед» (вне зависимости, какой документ находится у них на руках – старый или новый). С 30 июня эта компания прекратила свою деятельность на территории нашего региона. Так что уральцам в течение двух месяцев необходимо выбрать другую компанию и получить в ней полис. Тех, кто этого по каким-то причинам не сделает, ТФОМС распределит по действующим страховщикам самостоятельно.
За счет федерального бюджета
Этим летом жители Среднего Урала активно выезжают на отдых в Крым. Естественно, возникает вопрос о получении там экстренной медицинской помощи отпускниками.
– В Крыму сейчас переходный период. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования там уже созданы, но система ОМС заработает лишь с января 2015 года, – говорит Валерий Шелякин. – Однако уральцы смогут получить бесплатную медицинскую помощь уже сейчас, оплачиваться она будет пока за счет средств федерального бюджета.
– Впрочем, уральцам, выезжающим на отдых в Крым, надо быть готовым к проблемам, которые могут возникнуть, – говорит руководитель отдела первичной и скорой помощи Министерства здравоохранения Свердловской области Андрей Попов. – На Украине любой шаг в сторону врача – платный. Надо понимать, что за столько короткое время менталитет медиков Крыма трудно поменять. Соответственно, конкретная персона может повести себя по-разному. Но отпускники должны знать – средства на оказание им экстренной помощи Крыму выделены. Поэтому в случае, если с вас потребуют деньги, нужно обращаться к руководству лечебного учреждения. Или в управление здравоохранения – они в Крыму уже сформированы.
Кроме того, специалисты советуют, выезжая на отдых в другой регион, обязательно иметь при себе телефон горячей линии своей страховой компании. Туда можно обратиться за консультацией в случае возникновения конфликтной ситуации. Получить информацию можно и по телефону Межведомственного контакт-центр «Здоровье жителей Среднего Урала»: (343) 385-06-00, 8 800-1000-153 (бесплатный федеральный номер).
Что же касается получения медицинской помощи, отдыхая за рубежом, то полис ОМС вам не поможет. Как правило, медицинская страховка оформляется при приобретении путевки.
– Есть страны, которые не требуют обязательного оформления туристами медицинской страховки, – говорит Андрей Попов. – Но я настоятельно рекомендую уральцам проявить инициативу. В противном случае суммы, которые вам будут выставлены за оказание медицинской помощи, вас могут очень… удивить.
Свердловчане недовольны системой здравоохранения 
Уральские медики отказывают пациентам в приёме по «старым» документам 
Как сэкономить на полисе? 
Полис ОМС не страхует от самоуправства администраций некоторых поликлиник Среднего Урала 
Страховщики без надобности меняют полисы ОМС