Примерное время чтения: 3 минуты
331

Уральские медики отказывают пациентам в приёме по «старым» документам

Еженедельник "Аргументы и Факты" № 14. «АиФ-Урал» 02/04/2014

«Мне не заплатят»

На минувшей неделе жительница Екатеринбурга Елена Антуфьева не смогла попасть на приём к врачу в женской консультации №1 Центральной городской больницы №3.

– В регистратуре мне без проблем выдали талон – я записывалась на приём заранее, – рассказывает Елена. – А вот врач шестого участка заявила, чтобы я приходила после того, как обменяю «старый» полис ОМС на новый, дескать, ей за меня не заплатят. В результате получить медицинскую консультацию мне так и не удалось.

Надо сказать, что этот случай отказа в медицинской помощи далеко не единственный. В Территориальный фонд медицинского страхования Свердловской области с незавидной регулярностью поступают жалобы от пациентов, которых врачи отправляют восвояси со «старым» полисом ОМС, который якобы с этого года является недействительным. Между тем в ведомстве официально заявляют, что никаких нормативных и временных ограничений по хождению полисов старого образца в России нет.

– Какой бы ни был у вас полис, старый или новый, отказать вам в медицинской помощи лечебное учреждение не имеет права, – говорит директор ТФОМС Свердловской области Валерий Шелякин.

Столкнувшись же с отказом, Валерий Александрович рекомендует пациентам обращаться к руководителю лечебного учреждения, а в том случае, если конфликт не удается разрешить таким путём, – в свою страховую компанию или в ТФОМС Свердловской области.

«Мёртвые души»

Тем не менее кампания по обмену полисов ОМС на Среднем Урале продолжается. На сегодняшний день документы нового образца уже получили 70% жителей области. По словам Валерия Шелякина, темпы обмена говорят о том, что уже в этом году все уральцы обзаведутся новыми полисами ОМС. К слову, сделать это не сложно.

Кстати
Для обмена полиса ОМС необходимо обратиться в свою страховую организацию или во вновь выбранную. Менять страховую кампанию человек имеет право один раз в год до 1 ноября текущего года. Перечень страховых компаний и адреса пунктов выдачи полисов можно найти на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области.
В регионе действует 10 страховых компаний, которые для удобства жителей области открыли в общем 293 пункта обмена полисов. Так что «заказать» и получить документ человек сможет в спокойном режиме, в удобное для него время. Поторопиться и обменять полис необходимо тем, кто по тем или иным причинам изменил персональные данные – имя, фамилию, отчество или регион проживания.

Кампания по замене страхового медицинского документа имеет серьёзное экономическое значение. Она позволяет актуализовать базу данных застрахованных. Дело в том, что сегодня в ней немало «мёртвых душ». Иными словами – записей, которые не проходят «идентификацию» ни в базе регионального отделения ЗАГС, ни в пенсионном фонде, ни в миграционной службе. Кроме того, записи порой дублируются. Удаление неактуальных данных из регистра застрахованных позволит избежать необоснованных трат областного бюджета. Речь ни много ни мало идет о полумиллиарде рублей.

Смотрите также:

Оцените материал
Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Топ 5 читаемых

Самое интересное в регионах